CT导向下125I粒子植入治疗复发/转移性盆腔恶性肿瘤的近中期疗效评价

来源 :中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hoget
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目的:探讨CT导向下125I粒子植入治疗复发/转移性盆腔恶性肿瘤的近中期临床疗效。 方法:本组 30例中,男10例,女20例,年龄31~85 岁,中位年龄为55岁。可评价病灶32个,病灶最大径3~12.2cm,平均值4.8cm。全部病例为接受手术、化疗或放疗等综合治疗后盆腔复发/转移恶性肿瘤患者,采用TPS(Treatment Plan System)计算布源,肿瘤周边匹配剂量(MPG)为100~160Gy,局部麻醉CT导向下采用0.8 mCi活度的125I粒子相隔0.5~1.0cm植入盆腔病灶内,随访观察局部控制率,总体生存率,疼痛缓解情况及并发症。 结果:随访2~40个月,中位随访时间 28个月,随访结束32个局部病灶评价CR 10/32,PR 13/32,SD 5/32,PD 4/32 ,临床受益率87.5%(CR+PR+SD),1年累计局部控制率为83.3%,2年累积局部控制率为62.5%;总体1年生存率87.7%,2年生存率73.1%,3年生存率 45.7%,中位生存时间28个月;疼痛缓解率21/23(91.3%)。近期副反应轻微,远期副反应主要表现为3例Ⅰ~Ⅱ级放射性肠炎,1例Ⅰ级放射性膀胱炎,1例下肢长期麻木感,未见大出血、急性肺栓塞、盆腔脓肿、肠瘘、肠穿孔、窦道等严重并发症。 结论:CT导向下放射性粒子植入复发/转移性盆腔恶性肿瘤,并发症发生率低,患者生活质量改善明显,临床疗效确切,是一种治疗复发/转移性盆腔恶性肿瘤简单、安全、有效的方法。
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