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目的：观察活血化瘀法加补肾法治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床疗效，探讨其治疗OA的机理。方法：将90例膝OA患者随机分为活血化瘀组、补肾组、活血化瘀加补肾组(每组均为30例)进行治疗观察。治疗3周后参照Lysholm膝关节功能评定方法进行评分，并结合国家中医药管理局1994颁布的《中医病论诊断疗效标准》进行疗效评估。结果：三组病例治疗前后的Lysh0lm评分为：活血化瘀组加补肾组(观察组)，治疗前平均为39．1分，治疗后平均为65．8分。活血化瘀组(对照组A)：治疗前平均为39．3分，治疗后为56分；补肾组(对照组B)治疗前平均为38．9分，治疗后为52．5分；三组疗效评定：对照组A治疗有效率为60．0％；对照组B治疗有效率为30．0％；观察组治疗有效率为83．33%，经统计学处理，观察组疗效优于对照组A(P<0．05)，明显优于对照组B(P<0．01)。结论：临床上应用活血化瘀法加补肾法治疗膝OA能获得比单纯运用活血化瘀法或补肾法治疗膝OA更好的疗效，其疗效机理主要是针对膝OA病机--肝肾不足，气血不足为本，气滞血瘀，脉络痹阻为标而辨证用药，达到标本兼治的功效。