【摘 要】
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目的：探讨内镜介入配合鼻胆管注入中药溶石方法治疗胆总管较大结石的疗效。方法：依据体外碎石结果，自拟溶石方，收集因无法行内镜下胆总管取石的10例患者，行内镜下 鼻胆管引流术，通过鼻胆管注入溶石中药20～50ml，封闭鼻胆管末端1～2h后恢复正常引流，每日2次，5～7d后复查B超及内镜下逆行胰胆管造影术。结果：10例患者中1例结石完全溶解，复查B超胆总管结石消失；9例结石明显变小，或结石裂解。ERCP
【机 构】
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沈阳军区总医院中医科,国家中医药管理局消化病重点专科,辽宁沈阳110016 沈阳军区总医院内窥镜室
【出 处】
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第二十次全国中西医结合消化系统疾病学术会议
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目的：探讨内镜介入配合鼻胆管注入中药溶石方法治疗胆总管较大结石的疗效。
方法：依据体外碎石结果，自拟溶石方，收集因无法行内镜下胆总管取石的10例患者，行内镜下 鼻胆管引流术，通过鼻胆管注入溶石中药20～50ml，封闭鼻胆管末端1～2h后恢复正常引流，每日2次，5～7d后复查B超及内镜下逆行胰胆管造影术。
结果：10例患者中1例结石完全溶解，复查B超胆总管结石消失；9例结石明显变小，或结石裂解。ERCP除1例结石消失直接拔除鼻胆管外，9例复查ERCP检查发现结石均明显变小，2例铸形结石分散、裂解成多块。该9例直接行网篮取石均1次成功，胆总管结石全部取净。
结论：鼻胆管注入中药溶石治疗胆总管较大结石安全、可靠，疗效显著。
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