【摘 要】
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目的:探讨糖尿病视网膜病变不同时期细胞外间质、血管基膜成分以及血管内皮细胞粘附分子在血循环中的改变,了解他们与血管基膜和血管内皮细胞损伤的相关性.方法:85例(男40例、女45例)2型糖尿病患者分无视网膜病变期(NDR)组、背景期视网膜病变期(BDR)组和增殖期视网膜病变期(PDR)组、采用放射免疫法和ELISA法测其血清Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN)和血管内皮细胞粘附分子(sVCAM-1)含
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目的:探讨糖尿病视网膜病变不同时期细胞外间质、血管基膜成分以及血管内皮细胞粘附分子在血循环中的改变,了解他们与血管基膜和血管内皮细胞损伤的相关性.方法:85例(男40例、女45例)2型糖尿病患者分无视网膜病变期(NDR)组、背景期视网膜病变期(BDR)组和增殖期视网膜病变期(PDR)组、采用放射免疫法和ELISA法测其血清Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN)和血管内皮细胞粘附分子(sVCAM-1)含量,所有患者均由同一眼科医师眼底镜检查荧光造影确诊和分型,同时设健康体检者20人为对照组.结果:三组糖尿病患者血清LN、ⅣC、sVCAM-1水平均高于对照组.其中PDR组的血清LN、ⅣC和SVCAM-1水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),与NDR相比较,差异也有显著性(P<0.01);BDR组血清LN、ⅣC和sVCAM-1水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);NDR组血清ⅣC、sVCAM-1水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);PDR组与BDR组比较,仅LN、ⅣC差异有显著性(P<0.01,P<0.01);BDR组与NDR组比较,仅sVCAM-1差异有显著性(P<0.05).三组糖尿病患者血清三项指标之间无相关性(分别为r=0.119,r=0.167和r=-0.210;P>0.05).结论;血清ⅣC、LN和sVCAM-1的水平升高对认识微血管病变的发病机制、发展过程有较好的价值,为糖尿病视网膜病变严重程度的估计和预后的判断提供了依据,可将共变化作为了解血管内皮和基膜功能及形态学改变的可靠指标.
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