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目的：总结46例急性心肌梗死后心、肾功能不全伴低血压状态的患者应用持续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床经验.方法：本研究回顾性分析急性心肌梗死后并发心肾功能不全低血压状态患者46例,所有患者均在心肌梗死发病9小时内行急诊介入治疗,所有患者成功开通罪犯血管,其中8人行主动脉内球囊反搏.46例病人均首先采用内科保守治疗,在上述治疗后心肾功能无好转而行CRRT治疗.结果：43例患者生命体征平稳，心衰症状明显减轻。CRRT治疗后血电解质较治疗前显著改善，BNP维持于较低水平(P<0.05)。结论：急性心肌梗死后心功能不全并发低血压状态、肾功能不全的患者行CRRT是一种相对安全而有效的治疗方法。