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探讨保乳术后基于三维CT(3DCT)和四维CT(4DCT)极限时相定位图像间部分乳腺外照射三维适形放疗计划(3D-CRT)间靶区及危及器官(OAR)剂量体积参数间的差异.20例乳腺癌保乳术后患者在自由呼吸状态下序贯完成3DCT和4DCT图像扫描以4DCT的吸气末(EI)时相为基准时相在EI时相上制定部分乳腺3D-CRT放疗计划将EI时相的3D-CRT计划复制到呼气末(EE)时相和3DCT图像上比较3个计划间靶区和OAR相关剂量体积参数的差异.其中相关剂量学参数如下：平均剂量(Dmean)、靶区均匀性指数(HI)、靶区适形度指数(CI)以及接受xGy照射的百分体积(Vx).自由呼吸状态下基于4DCT图像定位并制定EB—PBI放疗计划在降低危及器官受照剂量上要优于3DCT图像并且基于3DCT图像制定的EB—PBI放疗计划可能会因呼吸运动而产生靶区漏照。