【摘 要】
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目的:探讨Solitaire AB型支架(ev3 Inc,Plymouth,MN)用于急性脑动脉闭塞动脉取栓术的效果及安全性;方法:回顾我院2010年5月~10月采用Solitaire AB型支架用于急性脑动脉闭塞动
【出 处】
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2011武警医学院附属医院脑血管病变治疗研讨会
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目的:探讨Solitaire AB型支架(ev3 Inc,Plymouth,MN)用于急性脑动脉闭塞动脉取栓术的效果及安全性;方法:回顾我院2010年5月~10月采用Solitaire AB型支架用于急性脑动脉闭塞动脉取栓术23例,其中颈内动脉颅外段4例,颈内动脉末端合并大脑中动脉3例,大脑中动脉9例,基底动脉6例,大脑中动脉合并基底动脉1例。分析其即时取栓效果,术后出血情况以及比较其出入院时NIHSS评分及预后情况;结果:即时造影22例闭塞动脉均获得不同程度再通,1例未通;1例再次闭塞后大面积脑梗塞死亡;5例术后出血,其中4例死亡;死亡者中4例为颈内动脉栓塞患者,1例为基底动脉尖端患者;存活18例患者中出院MRS评分0级3例,1级6例,2级3例,3级2例,4级4例;从发病到获得再通时间超过8h者8例,其中死亡2例,均为颈内动脉闭塞进行取栓者;结论:使用Solitaire AB型支架进行动脉取栓相对静脉溶栓及动脉导管溶栓对于大脑中动脉及基底动脉闭塞患者能缩短操作时间,提高再通率,改善预后。颈内动脉闭塞的患者采用支架取栓效果不理想,再通率偏低,死亡率高。对于超过静脉或动脉溶栓传统安全时间窗的患者,根据患者DWI及PWI匹配情况确定是否存在半暗带,取栓时机可扩大到8小时以外。
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