52例急性肠梗阻性结肠癌的手术治疗

• 作 者: 李春雨[1]聂敏[2]聂娜[2]王君[3]林树森[1]宋成飞[1]袁鹿[1]袁鹏[1]关维雨[1]于好[1]王墨飞[1]林红霞[1]
• 机 构: 中国医科大学附属第四医院肛肠中心 沈阳 110032
• 出 处: 第十三届全国中西医结合大肠肛门病学术会议暨第三届国际结直肠外科论坛
• 发表日期: 2009年期

目的：探讨急性肠梗阻性结肠癌的治疗方法。
方法：回顾性分析了2001年1月-2005年1月收治的52例结肠癌并发急性肠梗阻病例，术中进行有效的肠道减压、灌洗的治疗情况。行右半结肠一期切除吻合术16例，行左半结肠一期切除吻合术28例，行Hartmann术4例，单纯造口4例。
结果：癌肿一期切除者44例，肿瘤切除率为84.6%。术后发生吻合口漏2例，占3.8%，左半结肠一期切除吻合者，经充分引流及支持疗法等治疗，1月后治愈。切口感染4例，经换药处理后愈合。全组无手术死亡，均近期治愈出院。术后随访1-6年，8例术后2年死亡，44例存活，最长已达5年。
结论：只要患者病情允许，严格掌握手术适应症，术中有效的肠道减压、灌洗，对于结肠癌并发急性梗阻施行一期肿瘤切除吻合的手术是可行的，也是必要的。