【摘 要】
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目的 回顾2012年~2018年北京朝阳医院先天性心脏病合并感染性心内膜炎(IE)患者临床基本资料,分析其超声心动图特点.方法 2012年?2018年北京朝阳医院超声心动图诊断先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者22例,其中男10例,女12例,年龄25~78岁.结果 22例患者均有反复发热病史,血细菌培养阳性,12例患者进行手术治疗.先天性心脏病种类包括:主动脉瓣畸形8例(二叶畸形7例,四叶畸形1例
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议
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目的 回顾2012年~2018年北京朝阳医院先天性心脏病合并感染性心内膜炎(IE)患者临床基本资料,分析其超声心动图特点.方法 2012年?2018年北京朝阳医院超声心动图诊断先天性心脏病合并感染性心内膜炎患者22例,其中男10例,女12例,年龄25~78岁.结果 22例患者均有反复发热病史,血细菌培养阳性,12例患者进行手术治疗.先天性心脏病种类包括:主动脉瓣畸形8例(二叶畸形7例,四叶畸形1例);室间隔缺损5例(其中4例为膜部间隔缺损合并膜部瘤);动脉导管未闭4例;房间隔缺损3例;Ebstein畸形1例,左冠状动脉右房瘘1例.①随着抗生素的应用和生活环境的改善,IE患者心脏各基础疾病所占比例也在发生改变,风湿性心脏病的比例不断减低,老年性瓣膜退行性变合并IE的比例有所增大,而在中青年人群中,CHD逐渐成为IE的主要基础疾病之一.②CHD合并IE机制:存在未矫正/矫正后仍存在残余分流的CHD;高速血流损害心内膜面/产生局部涡流,为细菌定植提供条件与场所;患者抵抗力较差,曾进行有创操作或存在感染灶,细菌随血液循环到达心脏.③CHD合并IE的好发部位:高速射流束的下游、局部内膜损伤和存在涡流的部位.
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