【摘 要】
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茯苓首载于《神农本草经》:"主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便;久服安魂养神,不饥延年."其味甘、性平,归心、肺、脾、肾经,归为上品药.可见汉代以前医家们就很重视茯苓,仲景更是擅长使用茯苓.《金匮要略》一书中茯苓总计出现31次,涉及23方及方后加减,遍及《中风历节病脉证并治》《血痹虚劳病脉证并治》《奔豚气病脉证治》《胸痹心痛短气病脉证治》《五脏风寒积聚病脉证并治》
【机 构】
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南京中医药大学基础医学院 南京传统中医门诊部黄煌经方工作室
【出 处】
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南京中医药大学国际经方学院成立大会
论文部分内容阅读
茯苓首载于《神农本草经》:"主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便;久服安魂养神,不饥延年."其味甘、性平,归心、肺、脾、肾经,归为上品药.可见汉代以前医家们就很重视茯苓,仲景更是擅长使用茯苓.《金匮要略》一书中茯苓总计出现31次,涉及23方及方后加减,遍及《中风历节病脉证并治》《血痹虚劳病脉证并治》《奔豚气病脉证治》《胸痹心痛短气病脉证治》《五脏风寒积聚病脉证并治》《痰饮咳嗽病脉证并治》等12个篇章中,居全书篇章的半数以上.本文运用数理学统计方法,对《金匮要略》中茯苓及涉及方中相关配伍诸药的使用频次、用量配伍等情况进行分析,以期探明其在本书中的运用及配伍规律，提高茯苓的临床应用价值。
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经方结构严谨,药味少,剂量大,疗效好,为历代医家所推崇.现分享近年来笔者临床中运用经方的几则治验.以小柴胡汤治大叶性肺炎，根据患者的临床表现，属于三阳合病。故采用《伤寒论》小柴胡汤的原剂量、原比例，生姜剂量加大在于发表出汗。某高龄患者，患急性胃肠炎3天，《伤寒论》165条:伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。这个患者是典型的大柴胡汤证，马上用大柴胡汤原方。患者年岁大，使用中等
笔者近年来响应黄老师"还方于民,藏方于民"的号召,利用互联网技术,开设了经方微信班,参加学习的大多数是中医爱好者.由于黄老师的方病人学说和体质辨证的技术实用、易懂、好学,学员们大多能准确识别典型方证,常常药到病除.他们为经方的疗效欣喜、惊叹,也为经方的魅力深深折服.经方在他们的家人中、朋友圈里成了焦点.
张仲景为东汉时期著名的医学家,其原著《伤寒杂病论》,被后世王叔和整理成《伤寒论》《金匮要略》,其中的方剂就是经方.简单地说,经方即古代经验方和中医经典方的略称.历史上有许许多多的经方大家,近现代的有曹颖甫、蒲辅周、张锡纯、岳美中、叶橘泉、胡希恕、刘渡舟等老一辈名老中医,他们在近百年的中医发展中,善用经方,传承中医传统文化.
随着社会的发展,对于健康提出了更高的要求,其中对于中医药的需求更为迫切.社会的要求很简单,就是要提供好的医疗服务.好的医疗服务,首先要有好的医生、好的产品,其次要有好的医疗服务支撑平台.对应这三个方面,作为中医精华的经方,也必须提供相应的服务.经过近十几年的发展，经方已经开始进入大众的视野，有了很好的发展前景，但经方人才的培养数量太少，质量不高，远远不能满足社会的需求。国际经方学院的成立，可谓应时
近几十年来,经方治疗男科疾病的报道日益增多.从个案分析到分组研究,从经方异病同治到经方同病异治,可谓研究越来越深入.为了进一步拓展经方在男科的运用,本文收集了60例五苓散在男科临床运用的医案,并加以统计分析,总结了五苓散在男科临床运用的方证特点.《本草疏证》记载桂枝有六种功效:“曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行水，曰补中。”桂枝在五菩散中的功效应是宣通阳气、通调津液，所谓“水津四布，五经并行”
如今,全国城乡的药店星罗棋布,在公立医院西药平进平出的形势下,药店老板们把眼光投向了中医药.为了更好地拓展业务,药店纷纷设立了中医坐堂,许多退休、或在职的中医开始走进了药店.然而,现在要找一个有真才实学的中医非常困难,因此,也出现了一些滥竽充数的情况.但无论如何,中医坐堂是件值得庆贺的既古老又新鲜的事物.为数不少的坐堂医群体，成了中医药事业发展不可忽视的一支有生力量。中医发展最重要的问题是教育培养
在常用经方里，用到芍药的方子很多，其中有些方子使用芍药的量较多，达到30g或以上，称这些方子为大剂量芍药方，比如芍药甘草汤、小建中汤系列、积实芍药散以及当归芍药散。由于这些方剂在临床上应用相当广泛，效果良好，所以值得进一步进行探讨。大剂量芍药方都有舒张骨骼肌、内脏平滑肌的作用，所以解除各种痉挛是以上各方的首要方证。运用此类方剂时，还要根据体质和其他相伴的症状进行选择，比如桂枝体质者用小建中汤，更年
猪苓汤是养阴利水剂。猪苓的利水作用强不是偶然的，与其调节气机升降和能开有补存。故猪苓与泽泻同用，则润燥适匀，而无偏颇之患矣。再加上茯苓、滑石之淡渗利小便，阿胶之养阴润燥，主次分明，相反相成，腠理有关。
《金匮要略》是张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,首创辨证论治理论体系,对指导临床实践具有很强的权威性、科学性、实用性.现遵辨证论治,联系临证实践,浅析桂枝芍药知母汤方在痹证中的应用.桂枝辛甘性温，具有散寒解表、温通经脉、通阳化气功效，生姜辛微温，具有发汗解表、温中作用，麻黄辛、微苦，性温，具有发汗散寒、利水消肿作用，临床应用取得了较好疗效，同时也体现了经方“异病同治”理论的博大精深。
《伤寒论》为中医学史上的一部巨典,首创六经辨证,开创了"方剂"结合的治疗模式,对疾病的病机、证候、疾病的发展变化都做了详细的论述,对后世产生了深远的影响.但后世研究《伤寒论》多注意其医学价值而忽略其药学价值,忽略了其在制剂学上的历史地位.《伤寒论》共载散剂8种、丸剂6种、汤剂99种。本文针对这三大剂型，从现代药剂学研究的热点问题出发，探讨其制剂工艺，希望发现《伤寒论》制剂的特点，用以指导中药制剂学