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芍药甘草汤出自《伤寒论》,组方成分虽仅有芍药、甘草两味,却为柔筋止痛之名方.仝小林教授临证善用此方治疗糖尿病引起的不安腿综合征,屡获良效,现结合病案予以分析.本例患者为中老年男性，久病体虚，肝肾不足，肢体筋脉失养，故出现小腿的抽筋。白芍养血敛阴、柔肝止痛，甘草缓急止痛、调和药性，二者合用有柔筋止痛之效。且患者糖尿病合并冠心病，故配以瓜蒌白半夏汤通阳泄浊，豁痰宣痹。黄芪益气固表，以使气行血行，淫羊蕾以补肾阳。全教授临证治疗此病以芍药甘草汤为基本方，加减论治。以小腿肌肉抽搐挛急为主，重用芍药、甘草，并加鸡血藤等药活血通络解痉;以疼痛为主症时，多从血瘀论治，治疗时配以活络效灵丹，以制乳没活血祛瘀、消肿定痛;以麻木感为主，多从气血不足论治，配以当归补血汤合黄芪桂枝五物汤治疗;以下肢或小腿发凉为主，配以大乌头汤加减。而对于下肢血管斑块、瘀浊阻于经脉形成的不安腿，多配以大黄蛰虫丸，祛瘀化浊通络。临证不应拘于一法一方，当根据患者病情，辨证施治，活用经方。