大脑镰旁巨大血管母细胞瘤1例

来源 :中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weaseltrick
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颅内血管母细胞瘤(hemangioblastomas,HBs)为良性肿瘤,是中胚层的血管内皮细胞在原始血管形成过程中发育障碍,残余的胚胎音质细胞形成的肿瘤,占所有脑肿瘤的1.5-2.5%。人VHL检查阴性,为少见的幕上散发型HBs。有临床症状的HBs的治疗应首选手术治疗,对于临床无症状者手术与否仍有争议。囊性及小实质型性HBs手术较为安全,大的完全实质型HBs手术风险大,因术中出血多,止血困难,故有学者建议术前进行血管栓塞治疗。实质性HBs与恶性星形细胞瘤、脑膜瘤鉴别困难,本病例因肿瘤位于左额叶大脑镰旁,影像学检查与脑膜瘤相似,故本病例术前诊断考虑为脑膜瘤,术中肿瘤血运丰富,止血困难,手术难度大,手术时间长,虽手术全切肿瘤,但术中出血较多,术中进行了输血。总之,幕上HBs极少见,特别是实质性HBs少见文献报道,术前诊断比较困难,需结合CT、MRI特征表现,提高对本病的诊断、鉴别诊断及手术治疗水平。
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