超过12小时急性ST段抬高型心肌梗死不同时间段行介入治疗预后评价

来源 :第4届中国心脏重症大会、2015华夏医学科技论坛——心脏重症论坛、第一届中国·国际重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:songking515
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目的:探讨入院时发病时间超过12小时的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,在不同时间段行介入治疗术后主要心脏不良事件的发生情况及疗效. 方法:175例资料齐全的发病时间超过12小时的急性ST段抬高型心肌梗死患者,分为早期PCI组(距发病时间12-48小时)、延迟PCI组(距发病时间7-14天)、药物治疗组(未行PCI),随访9-12个月,比较三组在住院期间和随访期间发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭和心源性死亡等主要心脏事件(MACE)的发生率,及左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标变化情况. 结果:主要心脏事件发生率及左室舒张末期内径早期PCI组<延迟PCI组<药物治疗组(P<0.01);而左室射血分数早期PCI组>延迟PCI组>药物治疗组(P<0.01). 结论:发病时间超过12小时的急性ST段抬高型心肌梗死患者早期PCI及延迟PCI均可较药物保守治疗减少MACE发生率,且早期PCI可进一步减少MACE发生率,改善STEMI患者的预后.
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