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背景：对于累及骨盆Ⅱ区的肿瘤,人工肿瘤半骨盆置换是能够取得肿瘤完整切除,同时保留髋关节功能的有效方法.但这种方法需要对髋关节周围的软组织进行较为宽泛的剥离和切除,这对术后髋关节的稳定性及功能带来很大挑战.虽然目前的人工肿瘤半骨盆多采取超半径的臼杯设计,假体植入的精确性也不断提高,但是术后早期的髋关节脱位仍常常困扰患者和医生.其重要原因之一就是髋关节早期稳定性差.在组配式人工半骨盆置换手术中,将LARS人工韧带作为髋关节囊和周围韧带的重建材料,提升髋关节的早期稳定,国内相关报道较少.目的：回顾性评价采用LARS韧带重建髋关节囊及周围附着韧带,在组配式人工肿瘤半骨盆置换手术后,提升髋关节早期稳定性的手术方法及初期临床疗效.方法：自2013年至2014年,作者所在医院在组配式人工肿瘤半骨盆置换手术中,采用LARS韧带重建髋关节囊及周围附着韧带,治疗累及骨盆Ⅱ区的骨盆肿瘤4例.其中男女比例2：2,平均年龄47.3±15.3岁.术前结合骨扫描和MRI确定肿瘤边界和手术切除范围.术中采用髂腹股沟切口、联合股前外侧直切口,完整显露肿瘤.经股骨颈基底部离断股骨头.视肿瘤范围酌情保留或切除坐骨及耻骨.按术前计划的无瘤边界整体切除肿瘤.在术中透视及导航引导下植入并固定组配式半骨盆假体,精确定位髋臼位置及其前倾外展角度.使用LARS韧带连续包裹缠绕金属臼杯及股骨头假体并缝合成为一个完整的人工关节囊.股骨基底部钻孔后,将LARS韧带缝合固定在股骨近端.髋关节周围韧带附着点及软组织缝合固定在重建的人工关节囊之上.术中还根据情况使用LARS韧带对股直肌,内收肌止点进行重建.术中在重建前和重建后由主刀医生诱发髋关节脱位,记录脱位角度及脱位时需要的力量.手术时间,术中出血量均记录.术后使用防旋鞋和T形枕保持髋关节中立外展.术后2-3天拔出引流管,记录引流量.术后2-7天循序渐进行髋关节屈曲45度时,内收外展功能锻炼及股四头肌收缩运动.术后2周在髋关节支具保护下,扶助行器下地行走.术后1月根据肿瘤病理类型行化疗,并开始定期门诊随访,监控肿瘤复发转移情况,及肩关节功能情况.结果：4例骨盆肿瘤患者骨肉瘤2例,软骨母细胞瘤1例,恶性组织纤维瘤1例.肿瘤累及骨盆Ⅱ+ⅡⅢ区2例、累及Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区1例,单纯Ⅱ区1例.平均随访时间4±4.6月.手术时间平均270±43min.术中平均出血量860±350ml.术后引流量212±158ml.术中诱发髋关节脱位的角度在重建前后没有显著性差异,但所需要的力量在重建后明显加强.术后第七天髋关节屈曲45度时,髋关节能够主动内收外展,肌力＞3级.术后随访期内患者均未出髋关节脱位,切口Ⅰ期愈合.随访中没有出现内固定松动断裂.随访期内未观察到局部复发或感染.结论：在组配式人工半骨盆置换手术中,采用LARS韧带重建髋关节囊及周围韧带附着,治疗骨盆肿瘤能够提高人工髋关节的即刻稳定性,能够增加关节周围动力装置的附着面积和强度,最大限度闭合死腔,改善髋关节稳定性和术后功能.但鉴于观察及随访时间较短,期远期疗效和功能情况仍需进一步随访和评估.