【摘 要】
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脊髓损伤分为原发性损伤和继发性损伤,首要的原因是以外伤后逐渐出现的继发性损伤为主,导致脊髓损伤组织坏死及空动的形成.如今,脊髓继发性损伤机制的研究得到不断的深入,相应的甲基强的松龙(MP)治疗脊髓损伤的机制也得到了不断的发展.由于继发性脊髓损伤会出现神经性蜕变,运动及感觉能力降低,MP能够促进神经细胞分泌神经营养因子,改善脊髓再生微环境,提高神经的兴奋性与传导性,增加运动及感觉恢复.MP可以减轻脂
【出 处】
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第一届全国脊柱脊髓损伤治疗与康复技术研讨会暨2014年海南省医学会骨科学术年会
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脊髓损伤分为原发性损伤和继发性损伤,首要的原因是以外伤后逐渐出现的继发性损伤为主,导致脊髓损伤组织坏死及空动的形成.如今,脊髓继发性损伤机制的研究得到不断的深入,相应的甲基强的松龙(MP)治疗脊髓损伤的机制也得到了不断的发展.由于继发性脊髓损伤会出现神经性蜕变,运动及感觉能力降低,MP能够促进神经细胞分泌神经营养因子,改善脊髓再生微环境,提高神经的兴奋性与传导性,增加运动及感觉恢复.MP可以减轻脂质过氧化反应,减少自由基和磷脂酶的生成,以应对脊髓损伤后由于自由基的增加,通过脂质过氧化损伤细胞膜的结构、流动性和通透性等.当损伤出现Ca2+细胞内蓄积,MP又可以稳定细胞膜的离子通道,使钙离子由细胞内移到细胞外,抑制Ca2+细胞内蓄积,减轻细胞的损伤.局部水肿和继发性炎症反应是脊髓继发性损伤的主要机制之一,然而MP可以通过减轻局部水肿、抑制炎症反应来维持组织血流、氧供,抑制脊髓损伤后神经细胞凋亡.现如今MP还可能可以促进胶质细胞和轴突再生,减少瘢痕的形成,但需要更多的实验证实.
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