良性软骨母细胞瘤的MR表现及CT征象对比

来源 :第五届医学影像山东国际论坛、山东省第十七次放射学学术会议暨山东省第十五届医学影像学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jayngu
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目的:探讨软骨母细胞瘤的MR表现及病理基础。方法:分析经病理证实且于2周内行CT和MR检查的25例软骨母细胞瘤病人的影像学表现。4例同时行CT平扫和增强扫描,9例同时行MR平扫和增强扫描。结果:病灶位于胫骨上端13例,股骨下端5例,肱骨上端2例,髌骨2例,股骨上端、颞骨和筛骨各1例。MR上,13例呈类圆形分叶状,12例呈类圆形。25例T1WI、T2WI和FS T2WI均显示部分或全部类皮质样低信号边缘,8例低信号边缘轻度膨胀。8例病灶呈均匀低信号(等或高于肌肉而低于骨髓),17例呈不均匀信号,其中5例伴斑点状或类圆形骨髓样高信号,6例伴斑点状、斑片状、小片团状和(或)条状皮质样更低信号(与CT上病灶内钙质样高密度区相对应)。T2WI和FS T2WI上,25例病灶均呈混杂信号,包括散在的斑点状、结节状和(或)条带状水样高信号区(部分对应T1WI低信号区和CT上软组织内低密度区)。8例伴斑点状、条状和不规则皮质样更低信号。23例病灶周围髓腔内斑片状长T1长T2信号,边界不清,FS T2WI显示更清楚。增强扫描7例均呈中等度均匀强化。3例长骨干骺端一侧和3例四周皮质外出现并行的中等T1略长T2和皮质样长T1短T2信号线。增强扫描4例皮质外中等T1略长T2信号线中度强化。CT上,15例呈类圆形分叶状,10例呈现类圆形,7例显示骨嵴。13例边界清楚,12例边界较模糊或部分模糊,20例边缘有完整或不完整、清楚或模糊的硬化线,8例伴相邻骨皮质膨胀,12例相邻骨皮质中断或局限性缺失。8例病灶为单纯软组织密度,17例示数量不等的斑片状、斑点状和(或)结节状钙质样高密度影,其中1例伴小圆形钙化。8例无钙化骨化病灶和9例钙化骨化病灶的非钙化骨化区等或略低于肌肉密度,其中7例可见散在的斑片状、斑点状或类圆形更低密度区。颞骨1例增强扫描中等度均匀强化。17例病灶周围松质骨内边界不清的轻度斑片状硬化,外缘模糊或达骨边缘皮质,均位于MR上斑片状长T1长T2信号区内。长骨干骺区显示硬化者8例。5例长骨干骺端一侧或四周出现单层骨膜增生,与MR皮质样长T1短T2信号线相对应。结论:良性软骨母细胞瘤的MRI表现多具有特征性,多数征象和CT相互对应。
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