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目的：膝关节脱位患者中有部分患者由于各种原因导致脱位持续未得到正确的恢复，可能由于骨折脱位或脱位伴骨折等多种原因引起膝关节骨性结构的异常，而发生力线改变.对于这类患者如单纯修复或重建韧带，力线未纠正将必然会导致手术失败，韧带失效或断裂.通过研究分析截骨矫形术对力线和关节对合关系纠正的临床效果.方法：总结我院2010 年至2016 年的陈旧性膝关节脱位患者膝关节对合关系异常的患者，总结骨性结构异常的原因，截骨矫形的手术指征，手术方式，术后患者关节对合关系，下肢力线，膝关节功能和膝关节评分.对于截骨矫形方式主要采用开放性截骨联合，大块同种异体骨结构性植骨加锁定干板螺钉内固定.结果：膝关节脱位多发韧带损伤患者中引起骨性结构异常的原因主要包括：1.膝关节骨折脱位，骨折块复位不佳，如HOFFA 骨折，胫骨平台骨折；2.膝关节脱位，脱位时伴发的骨折，特别是胫骨平台骨折，骨折被忽视未治疗，导致胫骨平台塌陷等影响到关节力线的支撑；3.陈旧性膝关节脱位膝关节不稳导致的胫骨平台的塌陷.力线异常分为：膝关节内外翻，胫骨平台前后倾，股骨髁前后倾，以及胫骨内外侧平台中心型塌陷.截骨分为内外翻及前后倾的胫骨或股骨整体截骨，或关节内异常部分的部分截骨加植骨支撑.手术方式：首先恢复骨性结构，其次重建或修复韧带恢复关节稳定性.对于活动度异常的患者先行松解恢复活动度，根据情况决定部分或一期重建修复所有韧带.术后患者力线及关节对合关系均恢复正常，膝关节稳定度较前明显改善，膝关节活动度均大于90 度.结论：截骨矫形可以恢复力线，改善关节对合关系，使修复的韧带在正常的解剖位置，承受正常的应力.保证了手术的成功.