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目的：探讨提高胎儿先天性心脏病(CHD)产前诊断率的方法。方法：回顾性分析胎儿系统结构筛查发现的679例CHD病例资料,分析比较不同资历检查者在不同心脏切面上CHD的诊断准确率差异、超声检查质量控制对CHD的检出率的影响,以及晚孕筛查对提高中孕筛查CHD检出率的作用。结果：147例接受中、晚孕期两次联合筛查的孕妇中，有138例两次检查结果一致，4例在孕晚期新发现了CHD,5例孕中期检出的CHD在孕晚期有新的变化。结论：加强筛查人员的技能培训，规范超声检查的质量控制，细化筛查标准，有利于提高CHD产前诊断率；孕晚期再次检查胎儿心脏结构对CHD的产前诊断有一定的补充作用。