【摘 要】
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观察替卡西林/克拉维酸钾治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.选择2012年2月～2013年2月COPD急性加重期的住院患者共76例,将患者随机分为治疗组与对照组.将病情严重程度作以下三级划分:①轻度:无发热或低～中等度发热,白天间断咳嗽,不影响睡眠,昼夜痰量在50ml以下,伴或不伴有胸闷、喘息,两肺听诊偶闻湿性罗音或干性罗音;②中度:中等度以上发热(但不超过40℃),有阵咳,不影响睡
【机 构】
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贵州省黔南州医院呼吸内科 都匀558000
【出 处】
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第六届全国慢性阻塞性肺疾病学术会议
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观察替卡西林/克拉维酸钾治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.选择2012年2月～2013年2月COPD急性加重期的住院患者共76例,将患者随机分为治疗组与对照组.将病情严重程度作以下三级划分:①轻度:无发热或低～中等度发热,白天间断咳嗽,不影响睡眠,昼夜痰量在50ml以下,伴或不伴有胸闷、喘息,两肺听诊偶闻湿性罗音或干性罗音;②中度:中等度以上发热(但不超过40℃),有阵咳,不影响睡眠,昼夜痰量50～100ml,伴有胸闷、喘息,两肺听诊有散在湿性罗音或干性罗音;③重度:高热,昼夜频繁咳,影响工作及睡眠,昼夜痰量达100ml以上,伴有明显的胸闷、喘息,两肺听诊满布湿性罗音及干性罗音.治疗组38例,其中男29例,女9例,年龄60～89岁,平均66.3岁.对照组38例,其中男27例,女11例,年龄60～85岁,平均65.2岁.治疗组使用替卡西林/克拉维酸钾3.2g加入0.9％NS100ml稀释后静脉滴注,每日2～3次,疗程7～14天.治疗组有效率为92.1%,对照组有效率为60.5，治疗组疗效明显高于对照组，差异有显著意义(P<0.01)，治疗组细菌清除率亦明显高于对照组，差异有显著性(P<0.01)。替卡西林及克拉维酸的药代动力学密切相关，二成份均良好地分布于体液和组织中。替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂，克拉维酸钾为不可逆性竞争型β—内酞胺酶抑制剂，可与细菌的β—内酞胺酶生成不可逆的结合物，具有强力而广谱的抑制β—内酞胺酶的作用，从而保护β—内酞胺环。本文结果显示替卡西林/克拉维酸钾的疗效良好，无明显毒副反应，是一种安全、有效的广谱抗生素。
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