鼻用激素的临床应用现状

来源 :第十一次全国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:betty5918
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  大量的实验和临床资料已证实,局部糖皮质激素可满意地控制呼吸道粘膜的炎症,为鼻腔鼻窦炎症的治疗开拓了新局面。文章首先介绍了激素的相关解释及作用机制,并说明了激素类药物的广义定义及狭隘定义。其次,糖皮质激素由肾上腺皮质分泌的含21个碳原子的类固醇激素,糖皮质激素类药物是临床应用较多的激素类药物。根据其血浆半衰期分为短、中、长效三类。糖皮质激素小剂量或生理水平时,主要产生生理作用,调节人体代谢;大剂量或高浓度超生理水平时,则产生药理作用,包括:抗炎、免疫抑制、抗休克等作用。在细胞水平,糖皮质激素通过和靶细胞的细胞浆内唯一的GC受体结合并发挥作用。再次,重点介绍了鼻用皮质类固醇临床应用现状。局部糖皮质激素治疗AR是最经典的适应症,近些年其治疗范围以扩展至慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻内镜手术前后以及儿童OSAHS等。并介绍了一些病症的诊断和治疗纲要。最后,针对以上内容作了总结,内容如下:鼻用糖皮质激素是治疗AR和NAR最有效的药物;使用鼻用糖皮质激素治疗AR的理论基础是在鼻薪膜的受体部位可以聚集高浓度的药物,而且很少发生全身不良反应等。
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