论文部分内容阅读
无论是一个半世纪前，还是21世纪的今天，临床麻醉的主要目的都是为了让病人在接受有创手术和检查时不感觉疼痛和不动，即抑制伤害性刺激下的逃避反射(Nociceptive Reflex, NCR)。由于NCR非常原始(即使能运动的单细胞生物也有伤害性刺激下的逃避反应)，当麻醉(镇静)深度和/或神经阻滞程度可抑制NCR时，机体许多其他的保护性反射和反应也都被严重抑制，被麻醉病人就处于十分危险的状态，故保证麻醉病人的安全和无痛苦是临床麻醉工作永恒的主题，其核心是麻醉安全。所以，麻醉死亡率在全世界都是评估临床麻醉工作质量的最重要的核心指标。麻醉死亡是指麻醉(包括恶性高热和麻醉用药过敏等)及其所有失误(包括用错药物和麻醉机械故障等)作为直接主要的原因导致的病人死亡。本文对华西医院麻醉死亡率小于1/20万的具体情况进行了介绍。