【摘 要】
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目的：通过回顾、比较脉冲冲洗技术在临床的发展、应用过程,总结其使用方法与效果,以及用于糖尿病足治疗中的作用与效果,分析脉冲冲洗技术应用于糖尿病足治疗中存在的不足,
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛
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目的：通过回顾、比较脉冲冲洗技术在临床的发展、应用过程,总结其使用方法与效果,以及用于糖尿病足治疗中的作用与效果,分析脉冲冲洗技术应用于糖尿病足治疗中存在的不足,提出改进设想并验证：通过封闭集污脉冲清创法冲洗糖尿病足,对清洁清创、减少患者二次感染、防止交叉感染的有效性.方法：选择国内已发表的典型学术论文(非全部),进行方法比对、确定实施方法：使用一次性脉冲冲洗枪作为清创设备,采用将糖尿病足套入集污袋的封闭罩内,形成封闭集污系统.每天一次,每次冲洗液用量最多不超过2600ml(开始较多,后续逐步减少),用质量百分比0.9％的生理盐水对创面实施封闭脉冲冲洗,然后创面采用克立特消炎、保湿.本文对一例糖尿病足患者实施"封闭集污脉冲清创法"治疗,验证所设计的方案实用、有效.结果：通过对一例75岁女性糖尿病患者脚跟直径约4～5cm溃疡实施"封闭集污脉冲清创法"治疗,25天后创面肉芽生长到满足皮肤移植条件.结论：封闭集污脉冲清创法适合糖尿病足治疗,用清创液(生理盐水)以脉冲的形式(可选择高低流量)喷洗创面,通过脉冲机械力的作用,打破创面表面生物膜、去除依附细菌和坏死组织、刺激并改善微循环,从而达到遏制进一步感染,促进肉芽生长和创面愈合的目的.集污袋的作用是：对创面进行围护,冲洗时冲洗液不产生对外溅射,并将冲洗液在封闭条件下导流到集污袋内,进行统一处理.实现清洁清创、减少患者二次感染；保护医护人员,避免交叉感染.
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