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目的:描述创伤后脂肪栓塞综合征(PFES)肺部损害的影像学表现。方法:对77例多发伤后出现脂肪栓塞综合征患者肺X线、CT和CTPA统计分析,患者的平均年龄为42岁(范围,16至79岁)。以呼吸道困难为主要临床表现34例,呼吸道困难伴有中枢神经系统症状的患者18例,皮下出血点28例。描述FES肺部影像学特点。结果:影像学表现包括:胸部X线片检查31例其中异常18例以肺部纹理增粗,多发斑片状渗出及磨玻璃表现为特点;肺部C下磨玻璃影8例,云絮或片状渗出15例,小叶间隔增厚并坠积样变的5例,胸腔积液28例;肺部CTPA 7例,两例有充盈缺损。结论:创伤后脂肪栓塞综合征患者,肺C下表现脂肪栓塞包括磨玻璃混浊、小叶间隔增厚、斑片状渗出、小叶中心结节影、胸腔积液。较胸片、CTPA有明显的诊断优势。