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目的 探讨肠系膜下动脉(IMA)根部结扎对直肠癌根治术的临床应用价值.方法 对2003年1月～2007年12月收治的173例直肠癌前切除术患者的病历资料进行回顾性分析，其中行IMA根部结扎者(简称根部结扎组)85例，行非根部结扎者(简称非根部结扎组)88例，非根部结扎组采用IMA低位结扎及结扎部位淋巴结廓清；根部结扎组采用IMA根部结扎术及根部淋巴结廓清，比较两组患者的平均手术时间、淋巴结数及转移度、复发率、5年生存率、并发症发生率，并进行统计分析.结果 非根部结扎组的淋巴结数、淋巴结转移度、术后生存率明显低于根部结扎组，复发率则明显高于根部结扎组(P＜0.05)；两组手术时间、并发症比较，差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IMA根部结扎及根部淋巴结廓清对直肠癌的治疗效果优于IMA非根部结扎及结扎部位淋巴结廓清，值得推广应用.