【摘 要】
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目的 总结腮腺淋巴结结核、实质结核以及混合型结核的CT影像特征与病理的相关性分析,旨在提高对该病的认识和术前诊断水平. 方法 回顾性分析经手术病理证实的16例腮腺淋巴结结核、实质结核以及混合型结核,术前均行CT平扫和增强扫描,并与病理结果对照. 结果(1)腮腺淋巴结结核13例,实质结核1例,混合型结核2例.(2)病灶部位：13例为单侧,3例为双侧.9例淋巴结型累及浅叶,4例淋巴结型、1例实质型、2
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 总结腮腺淋巴结结核、实质结核以及混合型结核的CT影像特征与病理的相关性分析,旨在提高对该病的认识和术前诊断水平. 方法 回顾性分析经手术病理证实的16例腮腺淋巴结结核、实质结核以及混合型结核,术前均行CT平扫和增强扫描,并与病理结果对照. 结果(1)腮腺淋巴结结核13例,实质结核1例,混合型结核2例.(2)病灶部位：13例为单侧,3例为双侧.9例淋巴结型累及浅叶,4例淋巴结型、1例实质型、2例为混合型同时累及浅叶和深叶.(3)病灶的数量和形态：13例淋巴型和2例混合型病变共发现35个淋巴结结核,9个单发病灶中结节型(直径≤2cm)6个、肿块型(直径＞2cm)3个,26个多发病灶中20个结节型、6个肿块型；1例实质型弥漫性累及整个腮腺实质；2例混合型腮腺实质受累体积≥3/4且同时合并淋巴结肿大.(4)病灶的密度和强化方式：平扫所有病灶内均未见钙化灶,13例病灶密度均匀,3例病灶密度不均匀；增强扫描后13例淋巴结型均匀强化2例,环形强化11例(2例厚壁偏心环形强化、7例薄壁环形强化及2例花环状强化),1例实质型为整个腮腺实质弥漫性强化,2例混合型大部分腮腺实质弥漫性强化并合并淋巴结环形强化.(5)周围皮肤改变及颈部淋巴结情况：16例病变中,12例(9例淋巴结型、1例实质型及2例混合型)出现腮腺周围皮肤增厚,其中3例表现病灶与皮肤穿通形成窦道.13例患者只有同侧颈前三角、颈后三角、颌下淋巴结肿大,3例肺结核患者表现为双侧颈动脉鞘周围淋巴结肿大. 结论 腮腺结核的CT表现多样性,与其病理表现密切相关,正确认识在腮腺结核CT特点有助于腮腺结核与其他疾病的鉴别诊断.
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