【摘 要】
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目的：探讨高位腰椎间盘突出症的临床特点,诊断及手术方式的选择.方法：34例高位腰椎间盘突出症患者术前均行X线检查,CT、MRI及肌电图辅助检查,患者均有较大的严重腰痛症状并均行手术治疗.行植骨融合术2例,切除患侧椎板和椎间相应关节突；行对侧椎板关节突间植骨融合2例,行后路半椎板和一侧小关节切除USS植入椎间融合2例,余采用常规手术内固定.结果：全部随访1～3年,平均1年8个月.发生并发症5例,脑脊
【出 处】
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第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
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目的：探讨高位腰椎间盘突出症的临床特点,诊断及手术方式的选择.方法：34例高位腰椎间盘突出症患者术前均行X线检查,CT、MRI及肌电图辅助检查,患者均有较大的严重腰痛症状并均行手术治疗.行植骨融合术2例,切除患侧椎板和椎间相应关节突；行对侧椎板关节突间植骨融合2例,行后路半椎板和一侧小关节切除USS植入椎间融合2例,余采用常规手术内固定.结果：全部随访1～3年,平均1年8个月.发生并发症5例,脑脊液漏3例,术中硬脑膜破裂,马尾神经损伤2例.疗效评价参照Nakano et al腰腿病疗效评定标准以及stauffer标准评价疗效,优28例,良4例,差2例,优良率为94.1％.结论：高位腰椎间盘突出症的临床表现复杂,手术入路应根据上腰椎的解剖特点及影像学显示椎间盘突出的部位决定手术方式.
其他文献
目的:通过观察平乐正骨手法结合髓内钉治疗股骨干骨折的近期临床疗效,探讨治疗股骨干骨折的一种合适的方法.方法:将符合标准的40例患者随机分为试验组和对照组,每组20例.试验组采用平乐正骨手法结合相对稳定内固定的手术方法治疗,对照组采用切开复位钢板内固定的手术方法治疗,手术均由同一组医生完成,术式、手术时间、两组病例比较差异无统计学意义.术后进行8～12个月的随访,比较两组治疗的各项结果指标,进行统计
目的:探讨应用ILIZAROV组合式外固定架固定在膝关节融合术中的应用价值及疗效.方法:自2006年1月～2014年1月,共收治膝关节感染62例,其中应用ILIZAROV组合式外固定架对42例膝关节感染患者行关节融合手术治疗.结果:所有病例随访5～12个月,膝关节全部骨性愈合,平均愈合时间4.5月.依据Lysholm评分标准评定疗效:优32例,良8例,差2例,优良率为95.2％.结论:ILIZAR
目前,随着膝关节置换手术技术的不断完善及其术后良好的患者满意度,越来越多的膝关节炎症性关节炎及少数创伤性关节炎后期患者接受并采取人工全膝关节置换手术,以期缓解关节疼痛症状、改善关节功能、提高生活质量.氨甲环酸关节腔内局部注射能避免静脉给药造成的其他部位纤维蛋白降解受阻，理论上可降低下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的风险。马云青等18研究表明，局部应用氨甲环酸能明显减少TKA术后出血量，降低输血率。本研究
人工全膝关节置换术(TKA)是解决老年入骨性关节炎保守治疗无效后的的良好方法,但TKA围手术期的失血并不仅仅是术中及术后引流的出血,还有相当大一部分不可见的"隐性失血".隐性失血被认为是全膝关节置换术术后血红蛋白含量下降的主要原因,会造成术后贫血,行走功能恢复障碍,延长卧床时间,并发症的风险增加,可对全膝关节置换术患者造成很大影响.本中心自2013年6月～2014年5月对初次单侧TKA患者使用氨甲
目的：探讨腓动脉穿支螺旋桨皮瓣联合VAC技术治疗外伤后足部感染创面的临床效果.方法：2012年1月至2015年10月,共收治35例足部外伤后足部感染创面,均合并骨质外露.男16例,女9例；年龄23 ～ 76岁,平均54.3岁.致伤原因：交通事故伤11例,机器碾压伤14例.软组织缺损面积5cm×6cm～6cm×10cm.所有患者一期均给予扩创并利用VAC技术对感染创面进行封闭负压治疗.二期利用腓动脉
目的：探讨MRI对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值.方法：搜集经临床证实为DAI 98例,从中挑选临床及MRI资料完整的36例进行回顾性分析.(其中15例还先后做过CT检查).结果：36例DAI早期MRI均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟、裂、池受压变小或闭塞；脑实质出血灶30例,呈斑点状,直径大多＜ 2.0cm,主要位于胼胝体、脑干、小脑、基底节区及皮髓质交界处；蛛网膜下腔或/和脑室出血24例
目的：分析动脉瘤样骨囊肿的CT及MRI表现，评价其影像学诊断价值。方法：回顾分析21例经手术或穿刺证实的动脉瘤样骨囊肿的CT及MRI表现。结果：病变在CT上有16例可见明显液-液平面，其上缘CT值低于下部，其中继发性动脉瘤样骨囊肿可见明显软组织肿块，而MRI图像上除1例继发性动脉瘤样骨囊肿未见明显液-液平面以外，其它20例均有明显液-液平面。且继发性动脉瘤样骨囊肿的软组织肿块显示得列加清楚。结论：
目的：分析非骨化性纤维瘤的X线平片及CT、MRI表现，探讨其诊断价值.方法：回顾性分析18例经手术或穿刺病理证实的非骨化性纤维瘤的影像学资料，进行对比分析.结果：10 ～ 20岁发病最多(占64.3％)，多发生于膝关节附近、股骨及胫骨干骺区.X线表现分为两型：皮质型6例，髓腔型8例.CT特征表现为：(1)局部骨皮质破坏；(2)病灶内细而短的骨嵴；(3)病灶近髓腔侧有细的硬化线.MRI表现为：(1)
目的：探讨跟腱损伤的MRI诊断价值及不同损伤程度的诊断标准。方法：搜集经临床及手术证实的、MRI资料完整的外伤性跟腱损伤26例,分析跟腱损伤的病因及病理学,总结其特征性MRI表现并与10例正常跟腱进行回顾性对比观察。结果：(1)正常跟腱10例表现为走行规则、边缘光滑,在T1WI、T2WI上呈均匀低信号；(2)部分性跟腱损伤17例,MRI表现为肌腱增粗、宽径/前后径比例变小,在T1WI、T2WI上肌
目的：探讨X线、CT及MRI在局限型腱鞘巨细胞瘤诊断中的应用价值.方法：回顾性分析16例经病理证实的局限型腱鞘巨细胞瘤患者的X线、CT及MRI表现.男7例,女9例.年龄13～ 67岁,中位数37.5岁.病变位于手指9例、足趾5例、膝关节2例.病程4个月至20年.13例因软组织肿胀或无痛性肿块逐渐增大前来就诊,3例因发现软组织肿块伴疼痛或活动障碍前来就诊.除1例有外伤史外,其余均无明显诱因.16例患