【摘 要】
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目的：探讨应用CDCA治疗胆汁淤积性疾病的可行性。方法：通过观察大鼠胆管阻塞1,3,7和14d4个时段的肝脏组织形态学改变；检测这4个不同时段的大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、
【机 构】
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Department of General Surgery,Hainan provincial People's Hosipital,Haikou 570311,China
【出 处】
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2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议
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目的：探讨应用CDCA治疗胆汁淤积性疾病的可行性。方法：通过观察大鼠胆管阻塞1,3,7和14d4个时段的肝脏组织形态学改变；检测这4个不同时段的大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)和总胆汁酸(TBA)等血液生化指标；通过免疫组化方法观察大鼠胆管阻塞不同时段的FXR表达变化,同时利用上述方法研究CDCA在大鼠胆管阻塞进程中的作用。结果：大鼠胆管阻塞后，肝内胆管扩张，纤维组织增生，但14d后症状有所缓解；随大鼠胆管阻塞时间延长，血清中ALT、TB和TBA明显升高。第7d达到峰值,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05)，第14d时均明显下降；CDCA可不同程度的降低大鼠血清中ALT,TB和TBA的水平。另外,随大鼠胆管阻塞时间的延长,FXR表达上调，第7d最为明显。CDCA治疗可明显减轻大鼠胆管阻塞后所致的肝脏损伤,CDCA可抑制FXR的表达上调。结论：胆管阻塞可导致肝损伤和肝纤维化,其程度和血清中的ALT水平呈密切相关。胆道阻塞时,胆汁酸浓度的上升刺激FXR表达上调，并随阻塞时间延长，FXR蛋白表达增高相对缓慢。FXR的激动剂-CDCA可减轻胆道阻塞后大鼠肝脏损害。
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