【摘 要】
：
胃食管交界处(EGJ)肿瘤根据组织学可分为鳞状细胞癌(SCC)和腺癌,两种组织学类型都是男性常见.鳞状细胞癌是东欧和亚洲最常见的组织学类型,而腺癌在北美和多数西欧国家常见.近
【出 处】
：
第19届全国临床肿瘤学大会暨2016年CSCO学术年会
论文部分内容阅读
胃食管交界处(EGJ)肿瘤根据组织学可分为鳞状细胞癌(SCC)和腺癌,两种组织学类型都是男性常见.鳞状细胞癌是东欧和亚洲最常见的组织学类型,而腺癌在北美和多数西欧国家常见.近年来,EGJ腺癌的发病率有上升的趋势,在所有种族背景的男性和女性中逐渐上升.嗜烟是腺癌的中度危险因素,而肥胖和高体重指数(BMI)确认是腺癌的强危险因素.BMI位于最高1/4个体比最低1/4者出现EGJ腺癌的危险性增加7.6倍.胃食管反流(GERG)和Barrett食管是其他两个主要的腺癌危险因素,Barrett食管患者出现腺癌的风险是普通人群的30～60倍.GERD与高BMI相关,同时也是Barrett食管的危险因素.当正常的食管鳞状上皮被GERD损伤后被柱状上皮或腺上皮化生取代而发生恶变.EGJ腺癌局部进展期EGJ初始分为可切除及不可切除。Tl-3和(或)区域淋巴结转移(N+)是可切除的，T4a肿瘤侵及心包、胸膜和横隔都是可切除的。不可切除局部进展期EGJ癌包括T4期肿瘤侵犯心脏周围大血管、气管及其他邻近脏器、融合状态淋巴结。可切除局部进展期EGJ初始治疗选项包括术前化放疗、围手术期化疗或手术切除后辅助放化疗等。
其他文献
胃癌常用的影像学检查手段包括X线双对比造影、CT、MRI、超声和PET.其中CT以操作简便、成像快捷、图像直观等优势成为胃癌疗前检查的常规手段之一,胃癌相关研究文章数量居首;
根据2015年中国癌症统计数据,结直肠癌已是我国第5大肿瘤,预计2015年有新发结直肠癌病例数37.6万,每年有19.1万结直肠癌患者死亡.其中超过半数的患者初诊时已是局部进展期或
直肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的前列,尤其在我国直肠癌的发病率和死亡率均呈现上升的趋势.而随着几年来肿瘤功能外科的不断发展,对于
第4版的日本《胃癌治疗指南》出版已经2年了.该新版指南在引进一些新的证据的基础上,对七个临床有争议的问题进行了回答,这些解答对于临床针对这七种情况开展多学科团队(MDT)
腹膜转移是进展期胃癌最常见的转移形式,也是影响预后的主要因素之一.大约20％的胃癌患者,在术前或术中即被诊断腹膜转移.超过50％的胃癌患者在接受了根治性切除手术后,发生腹膜
肝转移是结直肠癌治疗失败的主要原因之一.大约25％的结直肠癌患者初诊时已发现肝转移,在疾病发展的过程中超过半数的患者最终发生肝转移,5年生存率从70.4％降至12.5％.经过手术切
近年来,靶向程序性死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)及其配体PD-L1通路治疗在黑色素瘤、肺癌及肾癌中取得了一系列令人欣喜的成绩,多种药物相继被批准上市,PD-L1/PD
胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织统计,2012年全球新发胃癌病例95.2万例,其中亚洲占73.5％.中国是全世界的胃癌大国,每年新发病例以及胃癌相关死亡事件
结直肠癌是常见的高发病率和高死亡率的恶性肿瘤,全球每年有约69万人死于结直肠癌.尽管越来越多的患者能够获得早期诊断和治疗,5年生存率由51％提高到了65％,但是仍有一半的患者
胃癌患者的死亡率在世界范围内肿瘤相关死亡中位居第二位.每年大约有1百万的新发病例和80万死亡病例.即使行根治术后,局部复发及远处转移的风险仍非常高.姑息化疗仍是进展期