【摘 要】
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目的 回顾性分析71例后循环动脉瘤患者临床特征,对病例进行随访,分析其预后.方法 对2005年1月至2009年7月首都医科大学附属北京天坛医院收治的71例后循环动脉瘤患者数据
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,北京100050
【出 处】
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中国神经科学学会第九届全国学术会议暨第五届会员代表大会
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目的 回顾性分析71例后循环动脉瘤患者临床特征,对病例进行随访,分析其预后.方法 对2005年1月至2009年7月首都医科大学附属北京天坛医院收治的71例后循环动脉瘤患者数据收集分析并按治疗方法分为2组：一组为接受手术治疗,共46例,另一组为保守治疗,共25例.评估临床特征变量：年龄、性别和入院Hunt-Hess分级,通过比较两组出院时预后评分(Glascow Outcome Scale,GOS)以及出院后GOS评分,分析两组后循环动脉瘤的长期愈后.结果 后循环动脉瘤男性多于女性,男女比例为1.63∶1,平均年龄为33.5～50.5岁.两组间性别、入院Hunt-Hess分级进行x2检验,年龄进行t检验,差异有显著意义水平为P＜0.05.两组间性别、年龄之间比较,差异无显著统计学意义,术前Hunt-Hess分级差异有显著意义.通过电话对患者术后愈后进行随访并进行GOS评分,GOS评分行x2检验,P=0.00＜0,05,差异有显著统计学意义.结论 后循环动脉瘤男性多于女性,男女比例为1.63∶1,平均年龄为(42±8.5)岁.临床表现主要为占位效应和出血,其中占位效应主要表现为Ⅲ-Ⅺ脑神经受压.后循环动脉瘤中最常见的为基底动脉动脉瘤,其次为大脑后动脉瘤和椎动脉了,小脑前下动脉瘤和小脑后下动脉瘤非常少见.手术组和保守治疗组之间长期愈后有显著差异性,手术组临床预后好于保守治疗组.在手术技术以及患者情况允许的情况下,应尽早进行手术治疗,避免出血的发生导致病情恶化.
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