【摘 要】
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目的:比较妇科腔镜手术中不同气腹压力对老年患者呼吸循环功能以及术后并发症的影响.方法:选择择期行妇科腔镜手术的老年患者60例,年龄60-75岁.随机分为两组,L组:术中气腹压力维持在10-11mmHg;H组:术中气腹压力维持在13-14mmHg.术中在不同的时间点监测患者的心率(HR),平均动脉压(MAP),气道峰压(Pmax)以及血气分析数值.术后记录患者的拔管时间,在恢复室(PACU)停留的时
【机 构】
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徐州医学院附属医院 江苏徐州 221000
【出 处】
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2015临床急重症经验交流高峰论坛
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目的:比较妇科腔镜手术中不同气腹压力对老年患者呼吸循环功能以及术后并发症的影响.
方法:选择择期行妇科腔镜手术的老年患者60例,年龄60-75岁.随机分为两组,L组:术中气腹压力维持在10-11mmHg;H组:术中气腹压力维持在13-14mmHg.术中在不同的时间点监测患者的心率(HR),平均动脉压(MAP),气道峰压(Pmax)以及血气分析数值.术后记录患者的拔管时间,在恢复室(PACU)停留的时间以及皮下气肿、恶心呕吐的发生率.
结果:与T0时比较,两组患者的,两组患者在T1-T3时间点的MAP,Pmax和PaCO2均显著增高(P<0.05),且在相同的时间点,H组升高的幅度显著大于L组升高的幅度.且H组在T1-T3时间点的动脉血pH值与T0时相比显著降低,呈酸血症的表现.术后H组的拔管时间,在恢复室停留的时间以及皮下气肿、恶心呕吐的发生率均显著高于L组(P<0.05).
结论:妇科腔镜手术中,应尽量使用较低的腹压,以减少对老年患者围术期呼吸循环的影响,同时减少术后的并发症.
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