【摘 要】
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目的：本研究旨在探讨宫颈癌U14移植瘤放射治疗后ADC值的早期改变及其与MMP-9、PAI-1表达的相关性.材料方法：将U14宫颈癌细胞株接种在BALB/C小鼠的左侧背部皮下,待其成瘤后,
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的：本研究旨在探讨宫颈癌U14移植瘤放射治疗后ADC值的早期改变及其与MMP-9、PAI-1表达的相关性.材料方法：将U14宫颈癌细胞株接种在BALB/C小鼠的左侧背部皮下,待其成瘤后,将成瘤的小鼠(共28只)随机分配到对照组(7只)和照射组(共21只),照射组接受单次20Gy的CO60γ射线照射,对照组不予照射.照射组在照射后6小时(7只)、24小时(7只)、72小时(7只)分别进行磁共振TlWI、T2WI及DWI成像.在DWI及ADC图像上进行ADC值的测量.对照组及照射组均在成像结束后处死小鼠、取出瘤体,经标本固定处理后进行H-E染色了解肿瘤组织形态学改变,使用免疫组化法测量瘤体MMP-9和PAI-1的表达.结果：U14宫颈癌移植瘤放疗后ADC值的改变与肿瘤体积的改变无相关性；肿瘤平均ADC值在对照组、放疗后6小时组、放疗后24小时组和放疗后72小时组分别为0.518±0.081*106mm2/s,0.501±0.052*106mm2/s,0.625±0.076* 106mm2/s,0.756±0.102*106mm2/s.H-E染色观察到随放疗后时间延长出现细胞水肿和肿瘤坏死的增多.放疗后ADC值的改变与放疗后的时间呈现强正相关(r=0.734,p＜0.001),显示出U14移植瘤在放疗后早期ADC值改变对放射线的时间动态效应.MMP-9的免疫组化H-评分显示其放疗后6小时表达增强(p=0.02),照射组MMP-9染色水平与照射后ADC值改变呈负相关(r=-0.658,p=0.003).PAI-1照射组表达水平较对照组无统计学差异(p＞0.05).PAI-1染色水平与照射后ADC值改变无相关性(p=0.905).结论：U14鼠宫颈癌移植瘤在照射后早期即可出现ADC值的升高,ADC值可定量反应U14宫颈癌移植瘤照射后的早期改变.放疗后MMP-9表达水平的增高导致细胞外基质的降解,可能与放疗后肿瘤ADC值的升高相关.PAI-1表达水平在放疗后早期无明显改变；PAI-1与放疗后早期ADC值的改变无相关性.磁共振弥散加权成像结合ADC值测量作为成像生物标记对评价肿瘤放疗后的早期改变有潜在价值.
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