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健康成年人生理状态下,90%的人血压节律多呈杓型改变,夜间血压较白天下降10%~20%。动态血压监测(ABPM)证实,约有10%左右的原发性高血压病患者24h血压节律减弱或消失,呈现为非杓型改变。有学者研究表明,血压夜间节律减弱或消失发生心脑血管事件的危险性显著增加。高血压病患者清晨血压陡升也被认为诱发恶性心脑血管事件重要因素之一。因此降压治疗还应做到维持患者夜间血压适度下降,并抑制或延缓清晨血压的迅速上升。笔者分析了部分杓型高血压患者不同时间用药的效果及其血压夜间节律特征的影响。