【摘 要】
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研究背景：过敏性紫癜(anaphylactoid purpura，AP)又称亨诺-许兰紫癜(Henoch-Schonlein purpura，HSP)是儿童常见多发病，其发病率在明显增加，它是机体发生过敏反应而由免疫复合物介导引起的广泛坏死性小血管炎。肠道菌群与机体的免疫功能密切相关。HSP患儿的肠道菌群的变化与过敏性紫癜发生有关系吗?目的：研究治疗不同时期过敏性紫癜患儿肠道菌群的变化。方法：(1
【机 构】
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昆明医学院第一附属医院儿科 630032 昆明医学院第一附属医院检验科 630032
【出 处】
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中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会
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研究背景：过敏性紫癜(anaphylactoid purpura，AP)又称亨诺-许兰紫癜(Henoch-Schonlein purpura，HSP)是儿童常见多发病，其发病率在明显增加，它是机体发生过敏反应而由免疫复合物介导引起的广泛坏死性小血管炎。肠道菌群与机体的免疫功能密切相关。HSP患儿的肠道菌群的变化与过敏性紫癜发生有关系吗?
目的：研究治疗不同时期过敏性紫癜患儿肠道菌群的变化。
方法：(1)提取43例过敏性紫癜患儿(观察组)治疗不同时期和43例健康儿童(对照组)粪便标本的细菌DNA，测量并比较对照组和观察组标本细菌的DNA-OD260值；(2)采用16SrRNA/DNA荧光定量PCR技术进行对照组和观察组粪便标本中三种细菌的定量分析和比较。
结果：(1)粪便标本中细菌的DNA-OD260值分别为：对照组d03605.9±1096.9ng/μl，观察组治疗前1天d12225.9±616.1ng/μl，治疗第3-4天d21780.3±547.4 ng/μl，治疗第7-8天d32055.6±570.2ng/μl；对照组和观察组治疗前以及观察组治疗不同时期相比，do与d1有差异(P<0.05)，d1与d2有差异(p<0.05)，d1与d3有差异(p<0.05)；d2与d3无差异(P>0.05)；(2)粪便标本中双歧杆菌数量的对数值分别为：对照组9.474±0.41CXlgx±Slgx拷贝数，克湿便)，观察组治疗前1天7.444±0.87，治疗第3-4天5.97±0.81，第7.8天6.67±0.87；乳酸杆菌数量的对数值分别为：对照组9.184±0.48，观察组治疗前1天6.52±0.64，治疗第3-4天5.274±0.77，治疗第7-8天5.934±0.65：大肠杆菌数量的对数值分别为：对照组7.55±0.41，观察组治疗前1天6.91±1.25，治疗第3-4天5.934±1.08，第7.8天6.41±1.12。对照组和观察组治疗前以及观察组治疗不同时期，大便标本中三种细菌量的对数值比较均有差异(P<0.05)。观察组双歧杆菌和乳酸杆菌数量在治疗第3-4天较低，第7-8天有所回升；大肠杆菌的对数值亦有减少，治疗第3-4天较低，但第7-8天没有明显回升。
结论：(1)过敏性紫癜患儿肠道菌群总量和健康儿童相比有减少；(2)过敏性紫癜患儿肠道双歧杆菌、乳酸杆菌和大肠杆菌量与正常儿童相比有下降，治疗的第七天有回升的趋势。
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