【摘 要】
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目的：评价为高龄胃癌患者行腹腔镜胃切除术的安全性及近期疗效.方法：回顾分析2008年7月至2011年12月本院胃癌患者择期行胃切除术中大于等于70岁高龄患者的临床资料。比较同
【机 构】
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Department of Gastrointestinal Surgery,the First Affiliate Hospital,Fujian Medical university,Fuzhou
【出 处】
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2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议
论文部分内容阅读
目的：评价为高龄胃癌患者行腹腔镜胃切除术的安全性及近期疗效.方法：回顾分析2008年7月至2011年12月本院胃癌患者择期行胃切除术中大于等于70岁高龄患者的临床资料。比较同期39例腹腔镜胃除术和48例开腹手术患者的一般情况、疾病分类、手术指标、术后恢复情况和治疗效果。结果：患者中位年龄开腹组78岁,腹腔镜组76岁.两组患者术前合并症、美国麻醉师协会术前危险度评分、疾病类型均无显著差异.平均手术时间开腹组206 min,腹腔镜组181 min(P=0.242).开腹组术中平均出血309 mL,腹腔镜组约73 mL(P=0.000).腹腔镜组3例中转开腹.两组围手术期死亡各有1例(P＞0.05),肠功能恢复时间开腹组5.5 d,腹腔镜组4.1 d(P=0.012).进流食时间开腹组6d,腹腔镜组4.2 d(P=0.026).平均住院时间开腹组25.2 d,腹腔镜组19.1 d(P=0.000).术后心肺并发症发生率开腹组56.3％,腹腔镜组28.2％(P=0.010).平均随访29个月.腹腔镜组和开腹组患者总生存率分别是57.1％和65.9％,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：为高龄患者行腹腔镜胃癌切除术安全可行,可减少患者术中出血量,降低术后心肺并发症的发生率,加快术后胃肠功能恢复,缩短住院时间等。
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