浅谈温潜法治疗郁证的体会

• 作 者: 麦润汝;欧碧阳;曾亮;
• 机 构: 广东省中医院心理睡眠科
• 出 处: 2012年中医神志病重点专科建设与发展、临床诊疗标准化及专业教材建设研讨会
• 发表日期: 2012年期

抑郁症相当于传统医学范围的郁病、郁证，既往中医传统理解抑郁症的核心病机是肝气郁结，在此指导下采用疏肝解郁等治法治疗抑郁症。单纯从疏肝解郁治法理解并治疗抑郁症难以治疗所有的抑郁症患者，结合临床实践发现，对于长期焦虑抑郁状态的患者，可采用温潜法调治，临床往往有立杆见影的效果。
肝为刚脏，内寄相火，得真水以濡养，得真气以制伏;因其体阴而用刚，而疏肝理气药人多香辛而燥，有耗气伤阴之弊，会致阴伤火动，气愈疏则郁愈剧，故宜酌加白芍、麦冬等和血护阴之品，以保护肝阴。由于气的功能与血液、津液的运行、输布、推动、化生等方面有关，气机郁滞，产生痰饮瘀血，以进一步加重气机的运行不畅，故郁证中又多有夹痰、夹瘀，形成疑难杂症，在治疗上也增加了难度。在治疗时要辨清是“因郁而病”还是“因病而郁”，分清病之标本，治其根本，再同时兼顾夹痰夹瘀，分清主次，才能取得满意的疗效。