【摘 要】
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与一般性的脾切除相比,巨脾手术有以下四个特点:(1)脾脏体积庞大造成重要结构位置深在,周围解剖间隙狭窄,给手术显露带来诸多不便;(2)伴有或多或少的粘连,加之脾组织脆性
【机 构】
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哈尔滨医科大学第一临床学院普外二科
【出 处】
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孟宪民基金会首届学术研讨会暨第十二届全国普外基础与临床进展学术大会
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与一般性的脾切除相比,巨脾手术有以下四个特点:(1)脾脏体积庞大造成重要结构位置深在,周围解剖间隙狭窄,给手术显露带来诸多不便;(2)伴有或多或少的粘连,加之脾组织脆性大,贮血多,脾脏游离困难;(3)脾蒂情况复杂,脾门血管增粗,侧枝丰富,操作中易出血或误伤胰尾;(4)脾切除后脾床不易止血,对于门脉高压症和血液病患者尤为如此.这些情况一直使巨脾切除术的可行性和安全性受到影响.在总结自己和他人经验的的基础上,本文对传统脾切除技术做了一些改进,逐渐摸索出若干针对上述问题的解决办法,主要内容包括：1.改善手术显露的综合措施。2.脾脏游离和脾周间隙狭窄的处理。3.脾蒂的处理。4.紧急情况的处理。5.关于放置引流的处理。
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