【摘 要】
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目的：探讨分析269例深板层角膜移植手术的术中、术后并发症以及处理.方法：回顾性研究.收集2005年1月至201 1年12月在角膜病专科拟行深板层角膜移植手术的所有患者纳入调查
【机 构】
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温州医学院附属眼视光医院 325027
【出 处】
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第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会
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目的：探讨分析269例深板层角膜移植手术的术中、术后并发症以及处理.方法：回顾性研究.收集2005年1月至201 1年12月在角膜病专科拟行深板层角膜移植手术的所有患者纳入调查对象，详细记录患者的病历资料，包括年龄、性别、手术适应症、术中并发症、术后并发症、视力、眼压、植片透明度、排斥反应等等，拟施手术与实施手术不一致者予以排除，对上述资料作回顾性分析.结果：2005年1月至2011年12月共有272眼拟行深板层角膜移植手术，其中有269眼(252例患者)施行深板层角膜移植手术(有3例转换成穿透性角膜移植术予以排除)，其中单纯疱疹病毒性角膜炎患者86眼84例(32.0％)，圆锥角膜患者53眼48例(19.7％)，化学伤及热烧伤患者46眼43例(17.1％)，各种营养不良患者36眼29例(13.4％)，细菌性角膜炎18眼(6.7％)，真菌性角膜炎17眼(6.3％)，外伤瘢痕13眼(4.8％).术中最常见的并发症是后弹力层穿孔，有13眼(4.8％)，其中大的穿孔3眼(1.1％)和微小穿孔10眼(3.7％)，术后并发症有双前房(即后弹力层脱离)16眼(5.9％)，后弹力层皱褶有13眼(4.8％)，眼压升高9眼(3.3％)，早期缝线松弛18眼(6.7％)，细菌性角膜炎复发3眼(1.1％)，真菌性角膜炎复发4眼(1.5％)，单纯疱疹病毒性角膜炎复发3眼(1.1％)，营养不良复发3眼(1.1％)，排斥7眼(2.6％)，角膜上皮愈合不良8眼(3.0％)，瞳孔散大3眼(1.1％)，上睑下垂5眼(1.9％)，虹膜萎缩2眼(0.7％).结论：后弹力层穿孔和双前房分别是深板层角膜移植手术最常见的术中和术后并发症，只要掌握好的手术技巧，可以减少上述并发症的发生.
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