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目的：探讨椎动脉减压脊柱稳定技术,治疗椎动脉型颈椎病(CSA)效果与进展。
方法：回顾椎动脉减压脊柱稳定技术的进展,及其手术方法及意外处理。术前后康复治疗并分对照组比较。
结果：MRA及三维CTA造影术显示椎动脉痉挛,迂曲是非手术适应症,椎动脉受压致管腔狭窄是手术适应症。在手术显微镜辅助下进行的微创颈椎减压椎间融合内固定技术,适应椎动脉被骨赘直接受压的重症患者,本组1284例各型颈椎病中CSA 107例占8．3％。107例分两组：A组(对照)53例椎动脉减压术前后常规治疗,B组(治疗)54例椎动脉减压术前、后用康复综合治疗。采用t检验及Lysholm①临床症状,②TCD血流参数,③MRA表现．评分评定。结果：对照A组53例,优良率91．7％。治疗B组54例,优良率98％与A组相比差异有统计学意义(P>0．05)。经5～24年随访,无手术并发症，近远期疗效满意。
结论：椎动脉减压术脊柱稳定技术是微创开放安全有效的手术治疗。康复治疗CSA的中西药物、高氧综合治疗、颈椎操等对CSA前后应用,符合祖国医学内外兼治，筋骨并重的原理,提高远期疗效。椎动脉血管重建、血管内支架成形术及经皮椎间盘微创外科治疗,都具有很好发展前景。
方法：回顾椎动脉减压脊柱稳定技术的进展,及其手术方法及意外处理。术前后康复治疗并分对照组比较。
结果：MRA及三维CTA造影术显示椎动脉痉挛,迂曲是非手术适应症,椎动脉受压致管腔狭窄是手术适应症。在手术显微镜辅助下进行的微创颈椎减压椎间融合内固定技术,适应椎动脉被骨赘直接受压的重症患者,本组1284例各型颈椎病中CSA 107例占8．3％。107例分两组：A组(对照)53例椎动脉减压术前后常规治疗,B组(治疗)54例椎动脉减压术前、后用康复综合治疗。采用t检验及Lysholm①临床症状,②TCD血流参数,③MRA表现．评分评定。结果：对照A组53例,优良率91．7％。治疗B组54例,优良率98％与A组相比差异有统计学意义(P>0．05)。经5～24年随访,无手术并发症，近远期疗效满意。
结论：椎动脉减压术脊柱稳定技术是微创开放安全有效的手术治疗。康复治疗CSA的中西药物、高氧综合治疗、颈椎操等对CSA前后应用,符合祖国医学内外兼治，筋骨并重的原理,提高远期疗效。椎动脉血管重建、血管内支架成形术及经皮椎间盘微创外科治疗,都具有很好发展前景。