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目的：探讨高频超声在下胫腓联合损伤中的诊断价值,为临床医生早期诊断下胫腓联合损伤提供帮助。方法:本诊断性试验纳入59例有手术指征的闭合性踝关节骨折患者,均采取切开复位内固定术,术中常规探查下胫腓联合,并将探查结果作为本研究的金标准。术前均常规做踝关节高频超声及CT扫描,由不同医生对下胫腓联合损伤情况进行评价,再将评价结果与手术探查结果进行统计学比较分析。
结果:术中探查发现35例下胫腓联合损伤,24例无下胫腓联合损伤。与术中探查结果比较,术前高频超声判断下胫腓联合损伤真阳性29例、真阴性18例、假阳性6例、假阴性分别是6例,敏感性为82.9％、特异性为75％、准确度为79.7％。术前CT扫描判断下胫腓联合损伤真阳性31例、真阴性21例、假阳性3例、假阴性4例,敏感性为88.6％、特异性为81.3％、准确度为88.1％,高频超声和CT扫描在诊断下胫腓联合损伤中无明显差异(P值>0.05).结论:研究结果显示高频超声与CT扫描相比在诊断下胫腓联合损伤时,敏感性、特异性、准确度无差异,和CT扫描一样有着较高的真实性和可靠性,能够提供重要的临床参考价值,同时高频超声具有快捷、费用低廉等优势,成为下胫腓联合损伤诊断中值得推广的方法。