【摘 要】
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目的 比较PCR-荧光探针法和传统培养法在分枝杆菌鉴定中有无差异.方法 对1552例分枝杆菌临床分离株同时用传统培养法PNB/TCH生长试验和PCR-荧光探针法进行鉴定,结果 有差别的菌株用16S rRNA基因测序的方法进行确认并采用比例法进行抗结核药物敏感性试验.结果 两方法非结核分枝杆菌的符合率为75.4％ (46/61),结核分枝杆菌复合群的符合率为99％ (1491/1506),总体符合率
【机 构】
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100035 北京结核病控制研究所中心实验室 北京结核病控制研究所中心实验室
【出 处】
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结核病诊治与防控新技术、新方法研讨会
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目的 比较PCR-荧光探针法和传统培养法在分枝杆菌鉴定中有无差异.方法 对1552例分枝杆菌临床分离株同时用传统培养法PNB/TCH生长试验和PCR-荧光探针法进行鉴定,结果 有差别的菌株用16S rRNA基因测序的方法进行确认并采用比例法进行抗结核药物敏感性试验.结果 两方法非结核分枝杆菌的符合率为75.4％ (46/61),结核分枝杆菌复合群的符合率为99％ (1491/1506),总体符合率为99％ (1537/1552).两方法检测结果不同的15株样本经16S rRNA基因测序进行鉴定,PCR-探针法与16S rRNA结果一致的有14株,与16S rRNA结果不一致的菌株经传代分离纯化后测序结果为结核和戈登分枝杆菌的混合菌.非结核分枝杆菌对PNB培养基的敏感率为21.7％ (13/60),有0.07％(1/1492)的结核分枝杆菌对PNB表现耐受性；对PNB敏感的13株非结核分枝杆菌中,有76.9％ (10/13)为堪萨斯分枝杆菌.两种方法检测结果不一致的14株菌株样本药敏试验提示非结核分枝杆菌对一线二线抗结核药物高度耐药.结论 作为结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌的初步菌群鉴别的方法,仅应用PNB/TCH生长试验鉴别结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌存在局限性；特别是堪萨斯分枝杆菌对PNB的敏感率较高；PCR-荧光探针法可快速检测和区分结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌,有利于指导临床开展早期有效的化疗.
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