【摘 要】
：
目的 总结感染性心内膜炎的临床特征,探讨经胸超声心动图及经食管超声心动图的诊断价值,为临床诊断及治疗提供依据。方法 选择2016-2017年于我院确诊感染性心内膜炎患者96例,回顾性分析其病因,临床表现,血培养检查,经胸超声心动图和经食管超声心动图检查,并发症及手术、病理结果等。结果 96例患者平均发病年龄为53岁,其中男性患病比例较高,约65％。在病因学方面,55％的患者无明显病因,病因明确者中
【机 构】
：
中国医科大学附属第一医院心血管超声科
【出 处】
：
中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议
论文部分内容阅读
目的 总结感染性心内膜炎的临床特征,探讨经胸超声心动图及经食管超声心动图的诊断价值,为临床诊断及治疗提供依据。方法 选择2016-2017年于我院确诊感染性心内膜炎患者96例,回顾性分析其病因,临床表现,血培养检查,经胸超声心动图和经食管超声心动图检查,并发症及手术、病理结果等。结果 96例患者平均发病年龄为53岁,其中男性患病比例较高,约65％。在病因学方面,55％的患者无明显病因,病因明确者中先天性心脏病比例较高,占总体的25％,以室间隔缺损多见。发热为最常见的临床症状,占91％,亦有23％发生栓塞症状。血培养阳性率为57％,其中链球菌占55％,以草绿色链球菌多见,葡萄球菌占26％,以金黄色葡萄球菌多见。经手术及病理证实,二尖瓣赘生物占71％,主动脉瓣赘生物占43％。经胸超声心动图对二尖瓣赘生物识别的敏感度和特异度分别为97％、93％,对三尖瓣赘生物的识别分别为96％、96％,对主动脉瓣赘生物的识别分别为92％、98％,对肺动脉瓣赘生物的识别分别为80％、99％。经食管超声心动图对二尖瓣赘生物识别的敏感度和特异度分别为99％、100％,对三尖瓣赘生物的识别分别为98％、98％,对主动脉瓣赘生物的识别分别为96％、98％,对肺动脉瓣赘生物的识别分别为90％、100％。经胸超声心动图对腱索断裂诊断的敏感度88％,特异度92％,经食管超声心动图对腱索断裂诊断的敏感度94％,特异度96％。经胸超声心动图瓣叶穿孔诊断的敏感度70％,特异度96％,经食管超声心动图对瓣叶穿孔诊断的敏感度95％,特异度99％。经胸超声心动图对瓣周脓肿诊断的敏感度75％,特异度92％,经食管超声心动图对瓣周脓肿诊断的敏感度75％,特异度91％。
其他文献
目的 了解本科室超声心动图判断心脏结构病变时肺动脉压力的准确性。方法 研究对象为2017年3月至2017年9月在我院心脏外科手术患者48例，术前经我科室超声心动图诊断为肺动脉高压和/或术后心脏外科诊断肺动脉高压。其中瓣膜置换术42例，先天性心脏病矫治术6例。比较超声诊断与临床诊断的差异，复核超声心动图图像和报告，结合手术记录，分析超声漏诊误诊原因。
目的 探讨实时三维超声心动对心力衰竭患者同步化治疗(CRT)反应的预测作用.方法 86例心衰患者CRT手术前应用实时三维超声心动图测定左室射血分数，左房、左室容积和心脏同步性参数(左、右心室同步性和左心室内同步性参数).CRT术后半年至一年复查三维超声心动图检测心力衰竭患者的CRT反应.CRT有反应的超声心动标准为LVEF绝对值增加5％或LVEDV下降15％.CRT超反应的超声心动标准为LVEF绝
目的 右室功能不全是肺高压(PH)患者不良临床结局的独立预测因子。三维超声斑点追踪成像技术(3D-STE)广泛应用于左室，很少应用于右室功能评估。本研究目的应用3D-STE评估肺高压患者右室功能并探讨3D-STE参数是否与临床结局相关。
目的 探讨急诊床旁超声心动图(Emergency bedside echocardiography,EBE)在急重症休克分型的应用价值.方法 回顾性分析2015年10月至2017年11月在柳州市中医医院收治的休克患者83例,分析各类型休克临床表现特点及心电图、胸部X线、超声心动图等特点.所有休克患者均行EBE检查对病情进行诊断分型,对比运用常规临床方法进行休克诊断分型,比较两种方法的诊断符合率,以
目的 探讨超声造影(CEU)技术评价副肾动脉(ARA)的临床应用价值。方法 2017年10月-2018年7月因疑诊肾动脉狭窄而进行CEU检查的患者,其中25例患者共28个肾脏经CEU动态持续观察诊断存在单支ARA,测量肾动脉及ARA造影声束宽度,记录发生的肾别、起源、入肾位置及与同侧主肾动脉的距离,观察双侧肾各动脉有无斑块及狭窄。同期行DSA或CTA检查,对比分析CEU与其诊断一致性。
目的 儿童感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)并不少见.IE患者可出现严重而不可逆的心脏损害.经胸超声心动图是诊断IE最常用的检查方法,主要表现为赘生物形成.本研究回顾分析我院收治的IE患者的声像图特征,评价经胸超声心动图在儿童IE诊治中的价值.方法 回顾我院2009年4月至2017年12月收治的感染性心内膜炎患儿共66例,其中男36例,女30例,年龄1M～16Y.
左心耳口狭窄是一种罕见的经食管超声心动图检查偶然发现的疾病,主要分为两类,一类是原发型,另一类是继发型,继发型主要是因为左心耳节扎术的术后并发症,左心耳节扎不完全,原发型发病机制尚不明确,可能与胚胎发育异常有关.左心耳口狭窄可能会引起左心耳内血栓形成并导致血栓栓塞、中风等并发症,抗凝治疗可能会降低血栓形成的发生率.本例患者在行房颤射频消融术前行经食管超声心动图检查偶然发现左心耳口狭窄,表现为左心耳
目的 探讨在局麻下行经鼻咽食道超声指导左心耳封堵术的可行性。方法 利用Phillips IE Elite彩色多普勒超声诊断仪及S8-3T探头，在局麻下经鼻咽途径插管对需进行经左心耳封堵治疗的患者进行术前、术中及术后评估，并与常规经口腔食管超声检查患者结果进行对比。
心肌细胞包括内、外层的螺旋形肌束和中层的环形肌束，即纵行和环行肌纤维，该特定的肌纤维排列形态使得其收缩和舒张运动大致分解为四部分：纵向运动、扭转运动、径向运动、圆周运动。该舒缩运动包括心室长轴及短轴方向的运动，其中短轴向心运动对心室功能影响很重要。在理想力学模型构架上，心脏左室短轴切面应该近视圆形，那么在左室短轴呈非近圆形人群是否更易出现心脏疾病？
患者男,13岁,主诉"无诱因站立后突发昏迷"入院。体格检查,心电图及头部磁共振结果均未见异常。经胸二维超声心动图示无冠窦窦壁较薄,呈瘤样膨向右房侧,基底宽约16mm,膨出高度约16mm,窦壁完整,多普勒未探及确切分流,心脏各腔室内径及左心室射血分数均在正常范围,三维超声心动图示主动脉窦瘤瘤壁从升主动脉延伸而来,观察窦瘤立体形态,测量基底部面积,超声提示：主动脉无冠窦窦瘤。行窦瘤修补术,术中证实该患