【摘 要】
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目的:分析顽固性血精症的病因,为其提供相应治疗方案,同时评价精囊镜技术诊治顽固性血精的临床应用价值.方法:回顾性分析省内多个中心125例顽固性血精患者临床资料,年龄16-69岁,平均31岁;经药物和物理等保守治疗数月,血精仍反复发作,血精病程6月以上,其中1例血精病史长达17年,病程平均2年.明确血精病因的检查包括直肠指诊、前列腺液病原学检查、经直肠前列腺精囊超声等,部分患者酌情行PSA、CT或M
【机 构】
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中山大学附属第三医院泌尿外科 中山大学附属第三医院不育与性医学科
【出 处】
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中国性学会性医学专业委员会第九次全国性医学学术会议
论文部分内容阅读
目的:分析顽固性血精症的病因,为其提供相应治疗方案,同时评价精囊镜技术诊治顽固性血精的临床应用价值.方法:回顾性分析省内多个中心125例顽固性血精患者临床资料,年龄16-69岁,平均31岁;经药物和物理等保守治疗数月,血精仍反复发作,血精病程6月以上,其中1例血精病史长达17年,病程平均2年.明确血精病因的检查包括直肠指诊、前列腺液病原学检查、经直肠前列腺精囊超声等,部分患者酌情行PSA、CT或MR等.结果:排除盆腔肿瘤或内科疾病引起的顽固性血精,109例患者施行了精囊镜检术.其中精囊慢性炎症出血41例、继发精囊结石32例、射精管不全梗阻19例、苗勒氏管囊肿7例、精囊囊肿6例,4例因前列腺增生引起.另16例分别为精囊囊腺瘤(1例)、生殖系结核(1例)、乙肝肝硬化凝血功能异常(2例)、前列腺癌(3例)、前列腺增生症(9例).109例精囊镜检术后经过3-48月的随访,平均随访时间24月,98例血精症状完全消失,11例分别于术后2-48月后再发血精,但均较术前明显减轻.其中4例经再次手术治愈.结论:顽固性血精症多由于精囊慢性炎症或继发精囊结石引起,对于中老年患者应警惕前列腺癌可能,精囊镜技术是顽固性血精的有效诊治方法.
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