【摘 要】
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目的：通过报告29例复杂、复发额窦病变行DarfⅢ型额窦手术的经验,探讨相关技术方法的应用及手术适应证的选择.方法：29例额窦病变患者,年龄35～73岁；男17例,女15例.其中,额筛窦复发性内翻性乳头状瘤7例,额窦骨瘤1例,术后复发性额窦黏液囊肿6例,复发额窦炎7例,阿司匹林哮喘伴鼻息肉/鼻窦炎8例.采用经鼻内镜下将双侧额窦底切除并融合的DarfⅢ型额窦手术.其中4例术中在影像导航系统引导下定位
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 北京100730
【出 处】
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2012年全国鼻部感染与变态反应疾病暨鼻肿瘤专题学术会议
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目的：通过报告29例复杂、复发额窦病变行DarfⅢ型额窦手术的经验,探讨相关技术方法的应用及手术适应证的选择.方法：29例额窦病变患者,年龄35～73岁；男17例,女15例.其中,额筛窦复发性内翻性乳头状瘤7例,额窦骨瘤1例,术后复发性额窦黏液囊肿6例,复发额窦炎7例,阿司匹林哮喘伴鼻息肉/鼻窦炎8例.采用经鼻内镜下将双侧额窦底切除并融合的DarfⅢ型额窦手术.其中4例术中在影像导航系统引导下定位和开放额窦底,2例额窦内翻乳头状瘤手术辅助病变侧额窦钻孔.结果：29例手术术中和术后均未出现并发症，平均手术时间2.1h。随访6-60个月，治愈率为93.3％。1例内翻乳头状瘤复发，再次手术后随访2年无复发。其他病例鼻内镜检查额窦底额窦口融合开放良好，上皮化。患者术前症状消失，无复发。结论：在严格选择适应证、优良器械设备及相应鼻内镜外科技术和经验的基础上，DarfⅢ型额窦手术是治疗复杂额窦病变的理想选择。
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目的：探讨慢性鼻、鼻窦炎(CRS)患者术后病变鼻黏膜炎症反应及功能的转归情况，以期能为慢性鼻、鼻窦炎患者的术后的综合治疗提供一定的理论依据。方法：选择2011年2月至2011年08月在贵州省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的148例CRS患者作为研究对象，术前作过敏原皮肤点刺试验和血清IgE检测，行鼻内镜外科手术(ESS)，参照中华医学会CRS诊疗指南要求，术前、术后规范药物治疗，随访6个月，结合其术
目的：探讨儿童慢性鼻窦炎(CRS)的治疗.方法：期治疗抗菌素、黏液促排剂、局部使用内固醇激素、H1受体拮抗剂、鼻窦正负治疗；二期治疗腺样体切除术.筛选CRS患儿107例(排除鼻息肉),男性64例,女性43例；年龄3～12岁.19例合并鼻中隔偏曲,合并腺样体肥大41例.一期治疗：抗菌素首选头孢克洛,过敏选克拉霉素,1周复查,共计使用4周,4～8周后给予小剂量克拉霉素,对脓涕行细菌学培养者根据药敏选用
基底膜是位于上皮细胞和其下方的结缔组织之间一种连续的致密网状结构.机体许多疾病可引起基底膜改变.鼻炎症的鼻-鼻窦黏膜基底膜网板可产生基底膜样的物质，使增厚重塑.机制复杂，与感染、变态反应、机体免疫状态等多种因素有关.哮喘患者支气管黏膜网状基底膜的增厚比变应性鼻炎鼻黏膜明显.PAS染色(过碘酸-希夫反应)可测量基底膜的厚度，苦味酸-天狼星红偏振光法可确定增厚的基底膜物质的主要成分.基底膜的增厚可用皮
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