【摘 要】
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研究背景与目的：海绵窦区海绵状血管瘤是颅内海绵窦区一种少见的良性肿瘤,约占颅内海绵状血管瘤的0.4％-2.0％.由于肿瘤与海绵窦内重要结构关系密切,故手术难度大、疗效差；且术
【出 处】
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第16届中南六省(区)神经外科学术会议
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研究背景与目的：海绵窦区海绵状血管瘤是颅内海绵窦区一种少见的良性肿瘤,约占颅内海绵状血管瘤的0.4％-2.0％.由于肿瘤与海绵窦内重要结构关系密切,故手术难度大、疗效差；且术前易误诊,术中易发生大出血而危及生命,是显微神经外科治疗的难点.本研究旨在探讨海绵窦区海绵状血管瘤的临床特点,并分析其显微外科治疗方法及效果,为海绵窦区海绵状血管瘤的治疗提供临床经验.方法回顾性分析2001年1月至2011年12月收治的海绵窦区海绵状血管瘤的临床及随访资料,并复习相关文献.结果：共获得15例资料完全的病例,其中男3例,女12例；年龄34-69岁,平均47.8岁；临床表现为头痛11例(73.3％),面部麻木9例(60.0％),眼球活动障碍8例(53.3％),视力减退或视野缺损4例(26.7％),眼睑下垂2例(13％).本组患者均经改良翼点或眶颧翼点开颅,其中9例经中颅窝底硬膜外,6例经额颞硬膜下途径切除肿瘤,结果：9例完全切除,6例次全切除.术后11例出现同侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ颅神经麻痹,1例出现对侧偏瘫,无死亡病例.结论：显微手术切除是海绵窦区海绵状血管瘤的有效治疗方法,经翼点开颅和中颅窝底硬脑膜外入路是手术切除海绵窦区海绵状血管瘤较优的手术方式.放射治疗可使部分肿瘤缩小,缓解临床症状,是一种安全有效的治疗方法,亦可作为手术的辅助治疗,但其远期效果尚需进一步临床验证.
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