【摘 要】
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目的 探讨胸腔镜(以下简称VATS)下微创外科治疗食管癌的适应症及手术方法.方法 回顾采用VATS对30例Ⅰ~Ⅳ期的食管胸上、中、下段癌手术治疗中的操作方法,手术效果及并发症.结
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目的 探讨胸腔镜(以下简称VATS)下微创外科治疗食管癌的适应症及手术方法.方法 回顾采用VATS对30例Ⅰ~Ⅳ期的食管胸上、中、下段癌手术治疗中的操作方法,手术效果及并发症.结果 成功完成26例VATS食管癌手术,4例中转VATS辅助小切口手术,手术中平均出血约220mml;手术共清除淋巴结198枚,转移度17.6﹪;并发症发生率23﹪(7/30),无手术死亡;随访1例颈部淋巴结转移放疗后缓解,本组患者目前全部健在.讨论 VATS下食管癌手术更适应早、中期病变,淋巴结清扫满意,手术过程中对胸部软组织、骨骼及肋间神经损伤小,手术出血少,术后生存质量高.对中晚期病变慎用或应做充分术前分期评估.因现有胸腔镜器械仍有一定缺陷,探讨改进操作方法程序,提高术者技能仍是重要的研究方向.
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