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目的：探讨替比夫定对乙肝病毒(HBV)携带肺结核患者抗结核治疗的肝功能预防保护作用。方法：随机将抗结核期间服用替比夫定的HBV携带肺结核患者24例作为预防组，将未接受替比夫定治疗的25例患者作为对照组进行对比研究。结果：预防组未见HBV-DNA再激活，肝损害发生率8.3％；而对照组则有8例再激活，肝损害发生率48.0％。两组差异显著(P＜0.01)。结论：替比夫定能有效阻止和治疗因HBV携带肺结核患者抗结核治疗导致的乙肝再激活，有效预防肝功能损害。未见有严重的副作用，是安全的。