人格障碍的遗传学、临床表现和预防与治疗

• 作 者: 李兰;周凤珍;王萍;
• 机 构: 山东中医药大学 济南 250355
• 出 处: “情绪与健康和疾病及其中医药干预”国际学术研讨会暨中医基础理论分会第一届学术年会
• 发表日期: 2007年期

人格障碍(personality disorder)是一组以人格结构和人格特征严重偏离正常为特征的精神障碍。患者对社会、家庭、工作、生活、人际关系表现明显的适应不良，明显的情感障碍和意向障碍，行为缺乏目的，自制力差对自己的人格缺陷大多缺乏自知力。人格障碍多具有持久性和顽固性，一般在童年、青少年时期发生，并一直持续到成年或终生，中老年时期部分患者可有所缓解。
人格障碍的产生有先天遗传因素与后天环境因素为主要作用。包括偏执型人格障碍、强迫型人格障碍、癔症型人格障碍或表演型人格障碍、反社会型人格障碍、分裂型人格障碍和自恋型人格障碍。
对于先天性遗传因素的预防目前尚无成功的经验。对于孕期与两岁内婴儿要加强喂养，给予充足的蛋白质、脂质及维生素，使大脑发育不受影响。围产期及婴幼儿时期避免产伤、头部外伤及预防各型传染病。
对于人格障碍的治疗以心理治疗为主，对于缺乏自信，难以处理人际关系，以及生活目标的确定等方面可能有所帮助。应该解决他们工作的动机问题，了解他们的情绪和态度，发挥其优点及特长。但是治疗需要较长时问与耐心，同时要防止患者的依赖和纠缠。对于反社会型人格心理治疗的用处不大。药物治疗只有临时对症的效果，镇静剂、小剂量抗焦虑、抗抑郁与抗精神病药物均可对症酌情选用。