【摘 要】
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目的:探讨数字成形钛网在颅骨缺损修补术中的术式应用.方法:通过16排螺旋CT薄层扫描,采用数字化三维成像技术,制作符合个体化的钛网修补材料,对我院5年来120例颅骨缺损患者采用
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目的:探讨数字成形钛网在颅骨缺损修补术中的术式应用.方法:通过16排螺旋CT薄层扫描,采用数字化三维成像技术,制作符合个体化的钛网修补材料,对我院5年来120例颅骨缺损患者采用不同颞肌下及颞肌外分离技术实施颅骨缺损修补术,对照两者术后的美观牢靠度及并发症.结果:应用数字成形钛网修补颅骨缺损,颞肌下组(82例)及颞肌外组(38例)均无手术死亡及钛网松动发生,术后外观美观牢靠度两者基本相近,但手感以颞肌外组差;术后切口裂开钛网外露(颞肌下组3例、颞肌外组2例);皮下积液(颞肌下组5例、颞肌外组2例);急性硬膜外血肿(颞肌下组2例、颞肌外组1例);切口感染(颞肌下组1例、颞肌外组1例);继发性癫痫(颞肌下组1例、颞肌外组0例).结论:应用数字成形钛网颞肌下修补颅骨缺损可以达到解剖复位效果,植入材料组织相容性好,术后外观满意并牢靠,但手术操作较复杂并费时,术后并发症也相对较多,多适宜于缝合型人工硬脑膜减压患者;颞肌外修补颅骨缺损手术操作较简单,手术费时短,多适宜于粘贴型人工硬脑膜减压患者或曾有术后切口积液患者.随着颞肌分离技术的不断提高,以及患者对手术美观要求,科室更倾向于行颞肌下数字成形钛网修补颅骨缺损.
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