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目的:综述雷公藤生药及其制剂的肝毒性物质基础、中毒机制及减毒方法研究进展。方法:以"雷公藤""肝毒性""减毒研究""Tripterygium wilfordii""hepatotoxicity"等为关键词,组合查阅2005年1月至2015年5月发表在中国知网全文数据库、万方数据库和PubMed中有关雷公藤肝毒性研究的文献报道,并对其肝毒性化学成分、毒性机制和相关减毒研究方面进行综述。结果和结论:共检索到相关文献198篇,有效文献48篇。雷公藤肝毒性是多种有毒物质共同作用的结果,其主要毒性物质为雷公藤甲素、雷公藤红素及生物碱,毒性机制可能为免疫损伤、诱导细胞凋亡和氧化应激。中药联合配伍用药、炮制、改变剂型、结构修饰等多种方法均可实现降低雷公藤肝毒性,改善肝功能指标。结论:雷公藤肝毒性限制了其临床应用,在对其物质基础和机制不断研究和明确中,配合有效减毒方法,有望实现对雷公藤的安全利用。