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分析高血压性脑出血手术治疗６４例及非手术治疗１０例临床资料。手术治疗残废率２６．６℅。认为合理恰当掌握手术时机，尽可能早期解除脑受压是手术成功的关键，ＣＴ指导微创伤小切口直视下部分血肿清除，术后血肿腔引流，必要加脑室外引流及预防术后并发症是降低手术死亡率的重要因素。结果临床，提出该病的手术适应症及此手术方法的优越性。